趙曉東主任醫(yī)師

婦產(chǎn)科學(xué)北京醫(yī)院

懷孕一般指妊娠。妊娠期間陰道出血，可能是因為著床出血、宮頸息肉、流產(chǎn)、胎盤早剝、前置胎盤等，需要及時就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑對癥處理。

1、著床出血：

著床出血通常發(fā)生在受精卵著床時，即妊娠初期，是因為在受精卵植入子宮內(nèi)膜時，可能會引起輕微的出血，無疼痛或僅有輕微腹部不適。一般無需特殊處理，注意休息和觀察就可以了。

2、宮頸息肉：

該病是由于宮頸組織的良性增生所形成的。在孕期，由于激素水平的變化，宮頸息肉可能會增大或出血。如果宮頸息肉較小且無癥狀，可觀察；如癥狀明顯，可在孕期適當(dāng)時間摘除。

3、流產(chǎn)：

流產(chǎn)是指妊娠在28周前終止。流產(chǎn)的原因可能包括胚胎或胎兒染色體異常、母體因素等。流產(chǎn)時，孕婦會出現(xiàn)出血伴有腹痛的癥狀，可能排出胚胎組織。孕婦應(yīng)臥床休息，如出血不止或腹痛加劇，需要遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎的藥物來治療。

4、胎盤早剝：

是指胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離，可能是妊娠期高血壓疾病、外傷等原因引起的。胎盤早剝時，孕婦會突然發(fā)生腹部劇痛，伴有或不伴有出血。應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)情況進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。

5、前置胎盤：

是指胎盤位置異常，覆蓋或接近宮頸口，是妊娠晚期出血的常見原因之一。前置胎盤時，孕婦通常在妊娠晚期或臨產(chǎn)時出現(xiàn)出血癥狀，無疼痛。應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動和性生活。如出血不止或反復(fù)發(fā)生，可能需要考慮終止妊娠。

孕婦在出現(xiàn)陰道出血時，應(yīng)保持冷靜，避免恐慌。輕微出血且無其他癥狀時，可先觀察并注意休息；如出血不止或伴有腹痛等其他癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。