王利一主任醫(yī)師

五官科北京醫(yī)院

一咽口水耳朵就咯噔咯噔響，考慮是正?，F(xiàn)象、外耳異物、耵聹栓塞、外耳道炎、分泌性中耳炎等因素引起的，需要盡快就醫(yī)，積極進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、正常現(xiàn)象：

咽口水時(shí)空氣會(huì)進(jìn)入中耳腔，對(duì)鼓膜產(chǎn)生沖擊，出現(xiàn)耳朵咯噔響的現(xiàn)象，一般不會(huì)伴隨其他不適癥狀，屬于正?，F(xiàn)象，不需要進(jìn)行特殊處理。

2、外耳異物：

如果外耳道中進(jìn)入谷粒、石子等異物，咽口水時(shí)可能會(huì)刺激鼓膜，發(fā)出咯噔的聲音。患者需要及時(shí)就醫(yī)，用生理鹽水將異物沖出耳道。

3、耵聹栓塞：

由于耳道內(nèi)的耵聹過多，會(huì)阻塞外耳道，出現(xiàn)耳內(nèi)悶脹感、聽力減退、耳鳴等癥狀，讓患者在咽口水時(shí)聽到耳朵有聲音。建議遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉溶液、過氧化氫溶液等來(lái)清洗耳道，將其排出體外。

4、外耳道炎：

外耳道炎會(huì)導(dǎo)致耳道內(nèi)的分泌物增多，阻塞外耳道，患者在咽口水時(shí)容易聽到耳朵內(nèi)的聲音，還會(huì)伴隨耳悶、耳道瘙癢、耳痛等癥狀。需要遵醫(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等藥物來(lái)治療，可以減輕炎癥。

5、分泌性中耳炎：

分泌性中耳炎會(huì)導(dǎo)致乳突腔內(nèi)出現(xiàn)積液，出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)閉塞感、耳鳴等癥狀，患者咽口水時(shí)就容易出現(xiàn)上述現(xiàn)象。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、頭孢克肟顆粒、紅霉素腸溶膠囊等藥物來(lái)消炎。

患者平時(shí)要注意保護(hù)耳部，不要讓臟水進(jìn)入耳朵，并且不要經(jīng)常用手抓撓，以免出現(xiàn)皮損。