支氣管擴張出血是支氣管擴張的一種嚴重并發(fā)癥，可能表現(xiàn)為少量帶血的痰，也可能是大量咯血，存在堵塞支氣管導致生命危險的風險，因此需要及時就醫(yī)進行一般治療、藥物療法、介入性治療、手術治療、支持性治療，需要及時就醫(yī)進行治療。
一、病因
支氣管擴張的產(chǎn)生與多種因素如遺傳、氣道損害和感染等密切相關。當支氣管擴張發(fā)生時，炎癥區(qū)域會形成新的血管，這些血管與肺動脈的末端會相互連接，形成毛細血管瘤。當這些血管破裂出血時，可能會導致患者反復咯血。部分患者的咯血是由于支氣管或肺內(nèi)的感染引起的，這可能會導致咯血的反復和加劇。
二、治療方法
1、一般治療：如果患者的病情比較輕微，可以通過保持清淡飲食，養(yǎng)成良好生活習慣的方式來改善相應情況。
2、藥物療法：對于小量咯血的患者，其主要癥狀是痰中帶有血跡，可以按照醫(yī)生的建議口服止血藥物，例如云南白藥膠囊等。如果出現(xiàn)咯血量增加的情況，并且每一次痰中都有血跡，一天內(nèi)咯血量可能會達到20-50ml，應當立即前往當?shù)蒯t(yī)院進行酚磺乙胺、血凝酶等藥物的靜脈輸注以達到止血效果。當咯血的量顯著上升，例如一次的咯血量可以達到大約100ml時，在排除了禁忌證之后，可以采用垂體后葉素的持續(xù)泵入方法來進行止血治療；
3、介入性治療：如果病情持續(xù)惡化，藥物止血效果不佳，必要時可以考慮進行支氣管動脈介入栓塞治療，并根據(jù)造影結果，進一步實現(xiàn)相對精準的止血；
4、手術治療：如果患者反復出現(xiàn)嚴重的呼吸道感染和大量咯血，且支氣管擴張病變的范圍不超過兩個肺葉，可以進行全面的全身判斷，排除手術的禁忌證，并在必要的情況下進行手術治療；
5、支持性治療：在支氣管擴張的情況下，需要加強營養(yǎng)支持。如果患者突然出現(xiàn)大量咯血，存在窒息的風險，應確保氣道暢通，并在必要時進行機械輔助等急救措施。