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肺隔離癥是什么病,嚴(yán)重嗎

張永明副主任醫(yī)師

內(nèi)科中日友好醫(yī)院

肺隔離癥是一種少見(jiàn)的先天性肺發(fā)育畸形,通常比較嚴(yán)重。
肺隔離癥指由異常體循環(huán)動(dòng)脈供血的部分肺組織形成囊性腫塊,這部分肺組織可與支氣管相通,造成反復(fù)發(fā)作的局限性感染,不相通時(shí)則不會(huì)出現(xiàn)任何呼吸道癥狀。其嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異,但通常認(rèn)為是一種較為嚴(yán)重的疾病。
肺隔離癥的發(fā)生主要是由于在肺發(fā)育過(guò)程中,連接原始主動(dòng)脈與原始肺的血管未退化,導(dǎo)致高壓血流壓迫部分肺組織,影響其正常發(fā)育,進(jìn)而發(fā)生囊性變和纖維性變。根據(jù)病變與正常肺組織的解剖關(guān)系,肺隔離癥可分為葉內(nèi)型和葉外型。葉內(nèi)型與正常肺組織包裹在同一胸膜下,與支氣管相通,有癥狀;葉外型單獨(dú)包裹在其自身的異常胸膜下,與正常肺相對(duì)獨(dú)立,無(wú)癥狀,但可能合并其他畸形。
肺隔離癥的臨床癥狀主要包括反復(fù)發(fā)作的肺部感染、咳嗽、咳痰,甚至咯血。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),不僅會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成損害,還可能損害循環(huán)系統(tǒng),甚至導(dǎo)致心力衰竭。
肺隔離癥的治療方法主要是手術(shù)切除病變肺組織。對(duì)于葉外型隔離癥患者,需要手術(shù)切除病變肺組織,并安全結(jié)扎異常動(dòng)靜脈,同時(shí)校正可能合并的畸形。對(duì)于葉內(nèi)型隔離癥患者,如反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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