右歸丸和桂附地黃丸在藥物成分、功效、主治及禁忌方面存在一定區(qū)別。
1.藥物成分：右歸丸主要由熟地黃、炮附片、肉桂、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、當歸、鹽杜仲等中藥材組成。而桂附地黃丸則包含肉桂、附子（制）、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等中藥材。
2.功效：兩者雖然都具有溫補腎陽的功效，但桂附地黃丸是補瀉兼施，有水中生火之意，是典型的陰中求陽的藥方。而右歸丸除了溫補腎陽，還有填精止遺、調和氣血、清熱解毒以及補益肝腎等多種功效。
3.主治：桂附地黃丸主要用于治療腎陽不足、腰膝酸軟、小便不利、痰飲喘咳等病癥，還可以用于糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎炎、慢性支氣管炎、老年性白內障、前列腺肥大等癥狀的治療。右歸丸則主要用于治療腎陽不足、命門火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、陽痿遺精、大便溏薄、尿頻而清等病癥，以及腎陽不足引起的目赤腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等癥狀。
4.禁忌：桂附地黃丸的禁忌主要是對藥物成分過敏者禁用，且不宜過量服用，以免引起口干、咽干、大便干燥等上火癥狀。而右歸丸的禁忌目前尚不明確，但不宜與感冒類藥同時服用，可能影響藥效。
在選擇藥物時，應根據患者的具體病情和體質，遵循醫(yī)生的建議和指導，以確保用藥的安全和有效。同時，患者在服藥期間如出現任何不適癥狀，應及時就醫(yī)治療。