美國(guó)產(chǎn)婦待產(chǎn)包又添新裝備
當(dāng)產(chǎn)期臨近,美國(guó)很多準(zhǔn)媽媽開始打包整理“生產(chǎn)裝備”:牙刷、iPOD、可愛的襁褓……不過最近幾個(gè)月來,一些待產(chǎn)孕婦的裝備里多了一樣時(shí)髦玩意兒:一個(gè)用來收集和捐獻(xiàn)寶寶臍帶血的工具箱。這件新“裝備”不僅“時(shí)髦”,而且意義非凡:它可能救人一命。
在美國(guó),私人臍血庫行業(yè)已頗為發(fā)達(dá)。這些臍血庫的服務(wù)費(fèi)用不低:初期處理、提煉費(fèi)用大約2000美元,此后每年儲(chǔ)存費(fèi)125美元左右,為的是有朝一日,捐獻(xiàn)者的孩子或其他親屬可能需要移植臍帶血中的造血干細(xì)胞以治療某種疾病。
此外還有一種公共臍血庫,它收集產(chǎn)婦自愿捐獻(xiàn)的臍帶血,供給任何有需要且配型合適的病患,無論患者與捐獻(xiàn)者是否有親屬關(guān)系。
據(jù)美國(guó)《時(shí)代》周刊報(bào)道,在美國(guó),目前僅有19家公共臍血庫,與之建立合作關(guān)系的醫(yī)院為175家左右,為收集并向公共臍血庫轉(zhuǎn)移所捐臍帶血提供渠道。產(chǎn)婦若想捐獻(xiàn)臍帶血救助他人,只能選擇在這些醫(yī)院生產(chǎn)。
今年5月,美國(guó)聯(lián)邦政府和得克薩斯州、北卡羅來納州的3家醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起“公共工具箱捐贈(zèng)”項(xiàng)目。這個(gè)項(xiàng)目允許產(chǎn)婦從美國(guó)大陸地區(qū)任何地方郵寄自己捐獻(xiàn)的臍帶血,所捐納入國(guó)家臍血捐贈(zèng)檔案庫。
這種“遠(yuǎn)程收集”臍血的想法來自杜克大學(xué)下屬卡羅來納臍血庫主任喬安妮·庫爾茨伯格。她曾為了醫(yī)治一名病患,向該病患一位即將生孩子的親屬寄去了一個(gè)工具箱,其中包含各種抽取臍血所需物品。“我們想,也許這種方法同樣適用于公共捐贈(zèng)者。”庫爾茨伯格說。
提供免費(fèi)工具箱
在這個(gè)項(xiàng)目下,產(chǎn)婦若有捐獻(xiàn)意愿,可申請(qǐng)免費(fèi)獲得一個(gè)臍血收集工具箱,為其生產(chǎn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生則通過一個(gè)網(wǎng)上培訓(xùn)課程,花上7分鐘學(xué)習(xí)一下如何使用工具箱收集臍血。
這個(gè)有溫控裝置的工具箱大約微波爐大小,其標(biāo)準(zhǔn)配備包括確認(rèn)產(chǎn)婦同意捐贈(zèng)的各種授權(quán)表格,用來抽取產(chǎn)婦血液以檢測(cè)是否有傳染病的小瓶,還有一袋血液稀釋劑,防止臍帶血產(chǎn)生凝塊。
收集臍血的要點(diǎn)在于“快”,因?yàn)槟氀仨氃诤⒆映錾?8小時(shí)內(nèi)冷凍在臍血庫內(nèi)。技術(shù)人員通常從每份臍帶中抽取2至8盎司(60至240毫升)血,但要成功提取可用于捐獻(xiàn)的最低限量的干細(xì)胞(大約9億個(gè)細(xì)胞)并不容易,即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的“老手”,也只有一半成功率,因?yàn)樘ケP的狀態(tài)不總是適合抽取。
用這種方式捐贈(zèng)臍帶血,不需產(chǎn)婦花任何費(fèi)用。收集、處理和儲(chǔ)存臍帶血的整個(gè)過程費(fèi)用可能高達(dá)2500美元,但這筆費(fèi)用將由聯(lián)邦政府與參與此項(xiàng)目的臍血庫平均分擔(dān)。當(dāng)某份臍血與某位患者配型成功,將由接受捐贈(zèng)者或保險(xiǎn)公司把費(fèi)用償付給臍血庫。使用一份臍帶血,費(fèi)用可能高達(dá)3.5萬美元。
關(guān)鍵時(shí)刻救人命
臍血內(nèi)含有非常寶貴的造血干細(xì)胞,關(guān)鍵時(shí)能救人一命,但常常在生育后被丟棄不用,白白浪費(fèi)這一寶貴資源。臍血內(nèi)干細(xì)胞通常分化成血細(xì)胞、腦細(xì)胞、肝細(xì)胞或心肌細(xì)胞等。研究人員已發(fā)現(xiàn),臍血干細(xì)胞經(jīng)過“再加工”,可以有更多功能。在未來10年內(nèi),醫(yī)學(xué)界希望能將臍血干細(xì)胞應(yīng)用于治療心臟病、中風(fēng)、糖尿病甚至神經(jīng)退化等疾病。目前,臍血已經(jīng)用在治療癌癥、鐮狀細(xì)胞血癥、免疫缺陷和一些遺傳病的移植手術(shù)上。
醫(yī)生們希望這個(gè)“公共工具箱捐贈(zèng)”項(xiàng)目能鼓勵(lì)更多人捐贈(zèng),尤其希望少數(shù)族裔捐贈(zèng)者數(shù)量有所增加,因?yàn)槎喾N族混血兒的配型總是特別難找。
不是所有醫(yī)生都樂意配合產(chǎn)婦捐獻(xiàn)臍帶血,因?yàn)獒t(yī)生在產(chǎn)房?jī)?nèi)必須額外多待一些時(shí)間、多填一些文件,而且沒有酬勞。
“臍帶血是一種資源。”馬里蘭州的醫(yī)療政策分析師莎拉·利克說。她的預(yù)產(chǎn)期將來臨,她計(jì)劃到時(shí)讓助產(chǎn)士為她收集孩子的臍帶血。
利克會(huì)做這個(gè)決定并不奇怪。她的駕駛執(zhí)照上注明她是一位器官自愿捐贈(zèng)者。“假如我發(fā)生了什么意外,我希望我的器官能用在需要它們的人身上。(捐贈(zèng)臍帶血)大約也是這種想法。”
為了怕自己到時(shí)候忘記,她已經(jīng)把那個(gè)工具箱塞進(jìn)了待產(chǎn)“行李包”里。
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