預(yù)防出生缺陷把好“三道防線”
有的寶寶,從一出生開始就有缺陷,這使父母真的難以接受,那么應(yīng)該如何預(yù)防寶寶出生缺陷呢?
出生缺陷,生理因素和不明因素占65%
“有研究顯示,新生兒出生缺陷總體高發(fā),大致受三大因素影響:環(huán)境因素占10%,遺傳因素占比約為25%;而孕婦的生理因素和原因不明的因素占65%。”專家說,在孕婦的危險(xiǎn)因素中,又以高齡孕婦比例加大、患病懷孕人數(shù)增加,以及營養(yǎng)失衡導(dǎo)致營養(yǎng)元素缺乏等影響最大。這一系列因素協(xié)同影響,結(jié)果導(dǎo)致我國嬰幼兒出生缺陷居高難下。
針對(duì)出生缺陷高發(fā)的三大因素,我國在實(shí)踐中逐步形成了孕前保健、產(chǎn)前篩查,以及新生兒疾病篩查等“三級(jí)預(yù)防”措施。
第一級(jí):預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。孕婦應(yīng)該在孕前接受必要的咨詢和檢查,避免不良因素,如一些營養(yǎng)素的缺失、煙酒、圍受孕期誤服某些藥物,都會(huì)導(dǎo)致出生缺陷。懷孕前還應(yīng)該進(jìn)行一些疾病篩查,進(jìn)行病毒和寄生蟲病等檢測(cè)。懷孕前患有糖尿病,高血糖沒有得到糾正就懷孕,極易發(fā)生流產(chǎn)或胎兒畸形。
第二級(jí):孕期檢查,及時(shí)診斷。做得較多的是染色體和結(jié)構(gòu)性畸形的篩查,染色體方面的疾病如21-三體的發(fā)生率是1/800,這種孩子有智力方面的問題,但對(duì)壽命沒有影響,如果能早期篩查出來,將對(duì)家庭和社會(huì)減輕很大負(fù)擔(dān)。結(jié)構(gòu)性畸形篩查主要通過懷孕早期和中期B超發(fā)現(xiàn)胎兒是否患有結(jié)構(gòu)上的畸形。
第三級(jí):新生兒篩查,對(duì)已經(jīng)生出來的出生缺陷孩子及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),亡羊補(bǔ)牢,可以改變孩子的生存質(zhì)量。
計(jì)劃懷孕,把出生缺陷危險(xiǎn)降到最低
隨著人們認(rèn)識(shí)水平的逐漸提高,越來越多的年輕人能做到計(jì)劃懷孕,避免不良因素暴露,并在懷孕前做充分的咨詢與檢查。專家說,“除了必要的檢查外,我們要求準(zhǔn)備懷孕的女性在孕前就開始服葉酸,多項(xiàng)研究證實(shí),計(jì)劃懷孕、妊娠期和哺乳期婦女補(bǔ)充含生理劑量葉酸的復(fù)合維生素制劑是目前預(yù)防出生缺陷的有效手段,能有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的初發(fā)達(dá)92%,并顯著降低其他出生缺陷發(fā)生達(dá)47%。
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