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胎寶寶是產(chǎn)檢重點(diǎn)

胎寶寶是產(chǎn)檢重點(diǎn)

胎兒醫(yī)學(xué)專家的任務(wù)就是準(zhǔn)確無(wú)誤地發(fā)現(xiàn)畸胎,毫不留情地將畸胎剔除母腹,制止殘缺生命的出生,而產(chǎn)檢就是重要的手段。

“產(chǎn)檢主要是看母親,頂多看看胎兒大小,形態(tài)上有沒有明顯的異常,我認(rèn)為對(duì)相當(dāng)一部分人而言,產(chǎn)檢的觀念應(yīng)該改變,要把重點(diǎn)放在胎兒身上,看胎兒有沒有問(wèn)題。”專家說(shuō)。

普查:妊娠不同時(shí)期胎兒應(yīng)該查什么

專家在接受采訪時(shí)詳細(xì)介紹了妊娠早期胎兒應(yīng)該檢查的項(xiàng)目。

她說(shuō),孕早期懷孕3個(gè)月時(shí),孕婦應(yīng)到醫(yī)院做第一次篩查,主要是做超聲波,通過(guò)超聲波影像估計(jì)胎兒大小等形態(tài)上的發(fā)育情況,有沒有神經(jīng)管缺陷,如無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂。還要給胎兒做一個(gè)大體的解剖學(xué)篩查,查頸后透明層的厚度,這一項(xiàng),主要是看21三體綜合征(即唐氏綜合征),以前,主要是35歲以上的孕婦查,這些年醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),光是高齡產(chǎn)婦篩查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,因?yàn)橛泻芏?1三體綜合征孩子的母親并不是高齡產(chǎn)婦。

孕婦懷孕3個(gè)月后,還應(yīng)該抽母血,做胎兒血清學(xué)篩查,血清學(xué)篩查有很多種,有些大醫(yī)院也暫時(shí)只做妊娠相關(guān)蛋白檢查和絨毛膜促性腺激素檢查,這項(xiàng)檢查還是看染色體有沒有異常,如果篩查異常,醫(yī)生再進(jìn)一步做侵入性的產(chǎn)前診斷,通過(guò)絨毛活檢或羊膜腔穿刺,取胎兒細(xì)胞,做染色體核心分析。到了孕中期,即懷孕15~18周,胎兒應(yīng)該做第二次超聲波篩查,主要還是通過(guò)B超看發(fā)育和結(jié)構(gòu)有沒有畸形,有沒有停止發(fā)育。

到了晚期,即懷孕28~32周,還得做一次超聲波,看胎兒有沒有其他異常,有沒有發(fā)育遲緩。重點(diǎn)查:地域性遺傳病如地貧、血友病、PMD

專家說(shuō),如果要給胎兒的先天缺陷和有嚴(yán)重遺傳病排位的話,很多遺傳病并不多見,但有些遺傳病卻是地方病。

專家說(shuō),“沒有強(qiáng)制婚檢,雙方都是本地人的正常夫妻在懷孕前應(yīng)該檢查是不是地貧基因攜帶者,如果雙方都是α型基因攜帶者,每一胎孩子中,有四分之一的機(jī)會(huì)生正常兒,有四分之一的機(jī)會(huì)生地貧基因攜帶者,四分之一的機(jī)會(huì)生地中海貧血兒,四分之一的機(jī)會(huì)生水腫胎,胎兒不能存活。”如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的孩子也是越來(lái)越多,也是染色體遺傳病,女帶基因,生男孩可能得病,孩子到一定年齡后,肌肉無(wú)力、肌肉萎縮,不斷地加重,活不過(guò)中年,由于重視不夠,這種壞基因還在不斷地?cái)U(kuò)散。

特別提醒:發(fā)現(xiàn)病胎引產(chǎn)后查清原因再懷孕

“我發(fā)現(xiàn),很多孕婦做產(chǎn)檢時(shí),一說(shuō)胎兒畸形或者有缺陷,引產(chǎn)掉就算了,等到懷第二胎時(shí),產(chǎn)檢又有問(wèn)題,只好再次引產(chǎn)。”專家說(shuō)。

父母正常,第一次懷了病胎,直接給胎兒查病因更準(zhǔn)確,不要等引產(chǎn)后夫妻倆再查這查那,那樣檢查太寬泛,很難查出問(wèn)題。據(jù)介紹,給引產(chǎn)的病胎查病因,可以做尸體解剖,尸解可以診斷很多疾病,但愿意給病胎做尸解的人非常非常少。

專家說(shuō),單純性的水腫胎,49%不是地貧,10%是胎兒感染,查明了胎兒的病因,再去找父母的原因,就更有針對(duì)性,避免再次懷病胎。

“流產(chǎn)和胎死腹中是好事,這是人類的自然淘汰,但是,多次流產(chǎn),多次胎死腹中,就要查原因了,查明了胎兒的原因,再去找父母的原因,再懷孕就不會(huì)那么盲目。”專家說(shuō)。