臍帶常識(shí):臍帶繞頸或致命
臍帶繞頸是孕期常見的一種情況,胎寶寶在媽媽的肚子里面也是非常好動(dòng)的,臍帶會(huì)繞住身體的某些部位,當(dāng)然臍帶繞頸是一種比較危險(xiǎn)的情況。下面我們就為大家說說臍帶繞頸的常識(shí),準(zhǔn)媽媽們可以來了解一下。
臍帶是胎兒生命的橋梁。它一端連接于胎兒臍輪,另一端連接于胎盤。臍帶中有兩跟臍動(dòng)脈和一條臍靜脈,以及包裹于它們表面的膠凍狀組織——華爾通氏膠所組成。通過臍帶,胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),排出胎兒體內(nèi)的廢物。正常情況下,臍帶的長(zhǎng)度約為50厘米,長(zhǎng)于70厘米為臍帶過長(zhǎng),短于30厘米為臍帶過短。
臍帶纏繞有何危險(xiǎn)性?
臍帶纏繞對(duì)胎兒的影響,與纏繞的周數(shù)及松緊度、臍帶的長(zhǎng)短、羊水量有關(guān)。同時(shí)還與是否臨產(chǎn)有關(guān)。臨產(chǎn)后,胎頭往下分娩,會(huì)造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。
一般來說,被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會(huì)發(fā)生臨床癥狀的,這種纏繞對(duì)母兒危險(xiǎn)不大,母親仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由于胎頭的活動(dòng)性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會(huì)危害胎兒健康。在孕期,如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象,只要胎兒繼續(xù)在活動(dòng),孕婦就不需要太擔(dān)心。
然而,纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導(dǎo)致相對(duì)性臍帶過短,纏繞得緊,就會(huì)影響臍帶血流,首先就會(huì)影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴(yán)重者,可能出現(xiàn)胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動(dòng)和棘手。
臍帶纏繞,檢查得出來嗎?
醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,臍帶纏繞在胎兒娩出前完全有可能診斷,如上所述嚴(yán)重臍帶纏繞可以引起胎心率改變,因此在胎位大幅度改變時(shí),利用胎心監(jiān)護(hù)儀可以幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞現(xiàn)象。
B超檢查,特別是彩超多普勒檢查,對(duì)于臍帶纏繞診斷是有幫助的,醫(yī)生可以清楚看到胎兒的頸部有臍帶的血流。然而,目前的檢查還沒有辦法測(cè)量宮內(nèi)臍帶長(zhǎng)度及判斷臍帶纏繞的松緊。另外,即使超音波發(fā)現(xiàn)有胎兒有臍帶纏繞現(xiàn)象,醫(yī)生并不能做任何處理,而只能做進(jìn)一步監(jiān)視。
如果出現(xiàn)胎頭還不入盆,或孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎位經(jīng)常發(fā)生頭位或臀位轉(zhuǎn)換,就應(yīng)警惕臍帶纏繞。臍帶繞頸屬高危妊娠,隨時(shí)可引起胎兒官內(nèi)窘迫,孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn),讓醫(yī)生通過胎心監(jiān)護(hù)儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況,確保母子平安。
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