孕期皮膚瘙癢的原因有哪些？作為孕育寶寶的載體，孕婦懷孕期間身體綜合素質(zhì)跟以前大有不同：易感染、易過(guò)敏……所以把孕婦當(dāng)作特殊對(duì)象來(lái)保護(hù)不為過(guò)。懷孕期間，皮膚病通常是很多孕婦的�？�，出于保護(hù)胎兒的因素，醫(yī)生不敢開(kāi)藥，孕婦也不敢亂吃藥，孕婦往往深受皮膚騷擾折磨。究竟孕期皮膚病是怎么產(chǎn)生的?又有什么方法可以有效預(yù)防或治療嗎?

在妊娠中晚期，甚至在妊娠早期就出現(xiàn)皮膚瘙癢，以軀體及四肢為著，夜間甚，嚴(yán)重者無(wú)法入睡，并出現(xiàn)皮膚黃染。醫(yī)學(xué)上稱這種皮膚瘙癢和特發(fā)性黃疸為“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(簡(jiǎn)稱ICP)”，發(fā)病率為0.13%～4.4%。此癥是一種較為嚴(yán)重的疾病，可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫，此外低體重兒、死胎和死產(chǎn)等的發(fā)生率也均明顯高于正常孕婦，還易發(fā)生母體的產(chǎn)后出血，因此要提高警惕。

有些人以為：孕婦的皮膚癢可能是由于食用海鮮類造成的過(guò)敏。這個(gè)觀念是不正確的。實(shí)際上最常造成孕婦皮膚癢的病癥是：

1.妊娠皮膚癥：15%以上的孕婦可能碰到這種皮膚病。全身都可能發(fā)癢，一般是在懷孕六七個(gè)月時(shí)發(fā)作。皮膚上除了有癢感之外，沒(méi)有任何變化，不會(huì)出現(xiàn)疹子和水泡。致病的原因，一般認(rèn)為和懷孕期間雌激素的增加有關(guān)，對(duì)胎兒并無(wú)影響。

2.妊娠皮疹：大約2%的孕婦可能患該病，通常在懷孕第4個(gè)月到第9個(gè)月之間發(fā)生。皮膚上會(huì)出現(xiàn)小紅疹，最常發(fā)于四肢，看起來(lái)像蟲(chóng)咬。有些孕婦以為是寵物身上的虱子或跳蚤造成的，實(shí)際上是懷孕本身造成的，對(duì)胎兒無(wú)影響。

3.妊娠中毒性皮膚疹：患病率大約是1%，大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上，最常在妊娠紋出現(xiàn)時(shí)發(fā)生。目前認(rèn)為可能和荷爾蒙分泌不平衡有關(guān)。值得安慰的是，這種皮膚癢并不會(huì)傷害胎兒。

4.妊娠期丘疹性皮膚炎：發(fā)生率很低，全身各部位都可能發(fā)病，患病時(shí)，全身皮膚會(huì)出現(xiàn)疹子。該病發(fā)生的原因，現(xiàn)在仍不清楚，但可能會(huì)造成流產(chǎn)或胎死腹中，因此要特別小心。

如屬上述原因引起的皮膚瘙癢，一般多能耐受，不主張用藥，除非癥狀明顯，除此之外，也可以試用非藥物性的方法來(lái)預(yù)防或減少輕皮膚癢：避免流汗，流汗后盡快擦干;衣著寬松舒適，盡量穿棉質(zhì)吸汗的衣服;有些人喜歡用熱水燙患部，這種做法、不僅于事無(wú)補(bǔ)，還可能加重病情，應(yīng)該禁止;盡量少用消毒藥水或肥皂等刺激 皮膚或使皮膚干燥的化學(xué)物質(zhì);不要用指甲大力搔癢，以免刮傷皮膚，造成感染。

而對(duì)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積(ICP)的病因目前尚未完全明了，研究發(fā)現(xiàn)可能與下列因素有關(guān)：①孕婦血中雌激素水平過(guò)高，或孕婦為過(guò)敏體質(zhì)。②膽紅素代謝所 必需的酶類受到抑制，致膽汁及膽酶排泄受阻。③遺傳、種族、環(huán)境因素及口服避孕藥的影響。ICP的發(fā)生有家庭遺傳傾向，且同一婦女有復(fù)發(fā)傾向，再次妊娠復(fù)發(fā)率為50%～70%。因此，在妊娠期出現(xiàn)皮膚瘙膚時(shí)，不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為是一般的皮膚病，必須到醫(yī)院去做產(chǎn)前檢查對(duì)有早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)病史的患者，及皮膚瘙癢者要定期做肝功能及膽酸測(cè)定，膽酸升高往往在皮膚瘙癢及黃疸出現(xiàn)之前，測(cè)定膽酸可以及早發(fā)現(xiàn)ICP。妊娠期肝內(nèi)膽汁郁結(jié)癥易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，特別是在臨產(chǎn)時(shí)缺氧現(xiàn)象較明顯，并易導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生早產(chǎn)及產(chǎn)后出血過(guò)多。因此，孕婦應(yīng)當(dāng)引起重視，去婦產(chǎn)科作檢查，特別是在臨產(chǎn)期更不可大意，若發(fā)現(xiàn)孕婦有異常， 應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，確保孕婦和胎兒的平安。

“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積”可能只是引起孕婦皮膚瘙癢的一個(gè)病癥，亂吃東西或者環(huán)境不適也有可能引起孕婦過(guò)敏。總之，孕婦在日常生活中一定要多注意，盡量不吃刺激性較強(qiáng)的食物，少去人多的公共場(chǎng)合，并注意個(gè)人衛(wèi)生，如有病癥，應(yīng)盡快向醫(yī)生求助，以免發(fā)生意外情況影響自身和胎兒。

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