2000年之前，有關(guān)妊娠合并急性胰腺炎只有零星的文獻(xiàn)報(bào)道，但進(jìn)入21世紀(jì)后的文獻(xiàn)報(bào)道有200多篇，甚至在同一間醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)八例、十例。

　　由于體內(nèi)的特殊變化，孕婦比普通人群有較高的胰腺炎發(fā)病率，而且具有病情重、死亡率高、發(fā)病隱匿的特點(diǎn)。過半孕期胰腺炎和膽道疾病有關(guān)，如今年輕人的一些飲食習(xí)慣是膽道疾病的誘因，而他們體檢時(shí)又往往忽略肝膽B(tài)超。專家建議計(jì)劃懷孕的女性孕前檢查也應(yīng)該把肝膽B(tài)超包括在內(nèi)。

　　孕婦體內(nèi)環(huán)境變化大 胰腺炎發(fā)病率高于常人

　　近日，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院收治了一名年僅17歲、懷孕34周的孕婦。因?yàn)楦篂a兩天、上腹部疼痛、嘔吐，她曾到一家基層醫(yī)院就診，被懷疑有早產(chǎn)的危險(xiǎn)，使用了保胎藥治療卻不見好轉(zhuǎn)。在廣醫(yī)三院，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其血淀粉酶、尿淀粉酶嚴(yán)重超標(biāo)，結(jié)合其癥狀診斷其為妊娠合并胰腺炎，馬上將其送入ICU治療。

　　急性胰腺炎被廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師李映桃稱為是具有“假日性”的疾病，因?yàn)槊康酱汗?jié)、國慶等節(jié)假日，肝膽外科的醫(yī)生們都要準(zhǔn)備“迎接”因暴飲暴食而誘發(fā)急性胰腺炎的患者。然而，孕婦急性胰腺炎的發(fā)生率會(huì)比一般人群高出30%，而且并不一定和暴飲暴食有直接的關(guān)系。這是為什么呢？

　　膽固醇沉積形成膽結(jié)石

　　原來，懷孕期女性的整個(gè)體內(nèi)環(huán)境會(huì)經(jīng)歷一系列變化：雌激素增加會(huì)使血液和膽汁中的膽固醇濃度增高，孕激素增加使膽道張力下降、膽囊排空時(shí)間延長，造成膽汁淤積；到了懷孕后期，子宮還會(huì)壓迫膽道，使膽汁的分泌活動(dòng)不暢，這些變化都可能使膽固醇沉積形成膽結(jié)石，堵住膽汁的“去路”，使膽汁逆流到胰管，又進(jìn)一步造成胰液不暢，誘發(fā)胰腺炎。