女性懷孕后，在內(nèi)分泌激素變化的影響下，胎盤分泌大量的孕激素，使胃酸分泌減少、胃腸道的肌肉張力下降及肌肉的蠕動能力減弱，使吃進(jìn)去的食物在胃腸道停留的時間加長，致使食物殘?jiān)�中的水分又被腸壁細(xì)胞重新吸收，糞便變得又干又硬，不能像孕前那樣正常排出體外。大便間隔超過48小時，糞便干燥，引起排便困難就稱為便秘。

懷孕之后，孕婦的身體活動要比孕前減少，腸道肌肉不容易推動糞便向外運(yùn)行，增大的子宮又對直腸形成壓迫，使糞便難以排出，此時孕婦腹壁的肌肉變得軟弱，排便時沒有足夠的腹壓推動。因此，孕婦即使有了便意，也用力收縮了腹肌，但堆積在直腸里的糞便仍很難排出去。

便秘會愈來愈嚴(yán)重，常常幾天沒有大便，甚至1、2周都未能排便，從而導(dǎo)致孕婦腹痛、腹脹。嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸梗阻，并發(fā)早產(chǎn)，危及母嬰安危。有些罹患便秘的孕婦在分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降，導(dǎo)致產(chǎn)程延長甚至難產(chǎn)。

孕期便秘怎樣治療?

一、改善生活方式

1、晨起定時排便

定時排便，在晨起或早餐后如廁。由于早餐后結(jié)腸推進(jìn)動作較為活躍，易于啟動排便，故早餐后一小時左右為最佳排便時間。不要忽視便意，更不能強(qiáng)忍不便。更為重要的是蹲廁時間不能過長，不僅使腹壓升高，還給下肢回流帶來困難。最好采用坐廁排便，便后用免蹲洗臀盆清洗會陰部和肛門，既衛(wèi)生又避免長久下蹲增加腹內(nèi)壓。

2、同時適當(dāng)增加身體的活動量

多活動可增強(qiáng)胃腸蠕動，睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。

3、保持放松心態(tài)

排便時要保持放松的心態(tài)，即使未排出也不要緊張，否則便秘會更加重。

4、安排合理的飲食

禁辛辣食物，多吃含纖維多的食物，如蘋果、蘿卜等蔬菜、香蕉等水果、蜂蜜、豆類等。可照下列食譜進(jìn)行食療。

粥療方法

△胡桃粥：取胡核仁4個，粳米100克。將胡桃仁搗爛同粳米一起煮成粥。適用于體虛腸燥的孕期便秘患者食用。

△芝麻粥：先取黑芝麻適量，淘洗干凈曬干后炒熱研碎，每次取30克，同粳米100克煮粥，適用于身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。

△酥蜜粥：酥油30克、蜂蜜50克、粳米100克。先將粳米加水煮沸，然后兌入酥油和蜂蜜，煮成稠粥。適用于陰虛勞損等便秘患者食用。

△柏子仁粥：將柏子仁30克洗凈去雜搗爛，加粳米100克煮粥，服時兌入蜂蜜適量。適用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。

△無花果粥：無花果30克、粳米100克。先將米加水煮沸，然后放入無花果煮成粥。服時加適量蜂蜜和砂糖。有痔瘡的婦女及便秘患者可食用無花果粥

5、每天6杯水——不便秘的秘訣

盡管已經(jīng)知道預(yù)防便秘要多食用食物纖維，但還不夠，還要補(bǔ)充水分，充分發(fā)揮纖維效力。便秘原因之一是水分不足導(dǎo)致糞便硬固。所以，需要補(bǔ)充水分，靠充分的水解除便秘是個秘訣。每聽喝水以6杯為宜，早晨醒來先喝1杯水作為一天的開始。

二、藥物治療

如果便秘?zé)o法減輕，就必須立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑服用通便藥物。切不能隨意使用瀉藥，特別是在懷孕晚期。因?yàn)榇蠖鄶?shù)瀉藥都有引起子宮收縮的可能，易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。有些瀉藥還有一定的毒副作用，影響胎兒的生長發(fā)育。

口服緩瀉的藥物，如乳果糖、果導(dǎo)片等，該藥直接在胃腸道內(nèi)產(chǎn)生作用而不被吸收，對胎兒無毒副作用。中成藥如麻仁丸等，中藥：如火麻仁、瓜姜仁等均有減緩便秘的功效。

中醫(yī)對孕期便秘是怎樣辨證施治的?

從中醫(yī)而論，妊娠期婦女臟腑、經(jīng)絡(luò)的陰血下注沖任以養(yǎng)胎元，故“血感不足，氣易偏盛”。婦產(chǎn)病本以補(bǔ)腎滋腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血為治則，妊娠期發(fā)生便秘尤應(yīng)注意滋腎、健脾、調(diào)理氣血。

妊娠期便秘主要可分為血虛陰虧、血熱腸燥、脾腎兩虛、氣機(jī)郁滯等四個證型進(jìn)行辨證施治。

方藥：

處方1.輕松開塞湯

熟地15克 火麻仁12克 玄明粉12克(后下) 蜂蜜30克(沖)

處方2.養(yǎng)血五仁湯

桃仁10克 杏仁10克 柏子仁10克 松子仁10克 郁李仁10克 首烏30克 當(dāng)歸10克

處方3.通秘飲

熟地黃30克 當(dāng)歸30克 玄參30克 白芍30克 丹參30克 桃仁9克 紅花9克 甘草9克 蘇子6克 杏仁6克

孕期便秘日常禁忌有哪些?

1.忌吃辛辣刺激食物

如辣椒、川椒、芥末、咖喱、大蔥、洋蔥、韭菜、肉桂、菌香、生姜等調(diào)味品做的飯菜，用量少許即可，或盡量不用等，少喝碳酸飲料如可樂等。

2.忌吃難以消化的食物

蓮藕、蠶豆、荷包蛋、糯米粽子、糯米湯圓。

3.不宜進(jìn)食以下水果

菠蘿、柿子、桂圓、橘子等。便秘期間應(yīng)暫時禁食蘋果，因蘋果鞣酸含量較高，會加重便秘的發(fā)生。

孕期便秘用藥禁忌有哪些?

在治療便秘時，不要口服潤滑性的瀉藥，如蓖麻油、液體石蠟等，這樣影響腸道對營養(yǎng)成分的吸收，寶寶的營養(yǎng)得不到很好的保障

而服用導(dǎo)瀉劑或者強(qiáng)刺激作用的潤腸劑，會使胃腸蠕動增強(qiáng)引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。潤滑性瀉劑(液體石蠟)，減少準(zhǔn)媽媽對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收，使新生寶寶易發(fā)生低凝血酶無血癥(因缺乏維生素K)而致出血。