胎兒是否發(fā)育正常，通常情況下是靠超聲波觀察分析得出的。有時(shí)候，醫(yī)生會(huì)在超聲波檢查后，在診斷書上寫下胎兒偏大或偏小的結(jié)論，這些情況用不用在意?

一般情況下，是通過對(duì)超聲波檢測(cè)出來的數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)算，然后估算出胎兒的大小。

Q 醫(yī)生說胎兒腿短。連這都能知道?腿短是怎么回事?

A 妊娠20周左右的時(shí)候，通過測(cè)量大腿的長度(FL)來測(cè)定孩子的發(fā)育狀況。醫(yī)生這樣說指的是這個(gè)數(shù)值比標(biāo)準(zhǔn)的要小。但是有的時(shí)候測(cè)量是有誤差的，所以僅僅是一次的數(shù)值不需要太在意。

Q 通過超聲波檢查后得出的預(yù)產(chǎn)期是怎樣算出來的?胎兒大小的單位什么時(shí)候由“厘米”變?yōu)?ldquo;克”的?

A 妊娠7～8個(gè)月左右，測(cè)定胎兒坐著時(shí)候的高度(CRL)，這個(gè)時(shí)候胎兒的發(fā)育個(gè)人差異很小，所以可以通過測(cè)定這個(gè)數(shù)值來判斷預(yù)產(chǎn)期。以這次為基準(zhǔn)，今后還會(huì)進(jìn)行其他測(cè)定。

胎兒的大小在14～15周之前用“厘米”表示，之后用“克”表示。

Q 醫(yī)生說胎兒頭偏大身子偏小。他是怎么知道的?

A 判斷胎兒頭的大小是通過超聲波測(cè)量出雙頂徑(BPD，也就是頭左右兩側(cè)之間最長的一段距離)，然后根據(jù)雙頂徑的數(shù)值測(cè)算出來的。妊娠20周以后，胎兒身體的大小是通過測(cè)定腹部前后長度(APTD)和肚子橫幅(TTD)來判斷的。這種測(cè)定是存在誤差的，所以不需要過分擔(dān)心。

Q胎兒的性別對(duì)個(gè)頭大小有沒有影響?

A 男孩有稍微偏大的傾向。統(tǒng)計(jì)表明，在妊娠40周時(shí)，男孩的平均體重約為3170克，女孩的平均體重約為3110克，相差了60克。當(dāng)然這個(gè)數(shù)據(jù)只能作為參考。

Q 胎兒大小和哪些因素有關(guān)系?

A 首先是均衡的營養(yǎng)，其次有遺傳因素，另外就是胎兒還會(huì)有個(gè)體差異。

“推測(cè)胎兒體重”的誤差會(huì)有多大?

Q 推測(cè)體重的誤差有多大?不同的測(cè)量方法會(huì)得出不同的結(jié)論嗎?

A一般情況下，是通過測(cè)定雙頂徑(BPD)和大腿的長度(FL)后計(jì)算得出的。但是隨著胎兒的長大，他受到子宮壁的擠壓面積增多，朝向、角度和位置等的關(guān)系也會(huì)相應(yīng)發(fā)生變化，導(dǎo)致誤差出現(xiàn)�；�本上誤差是在10%左右，有時(shí)甚至還會(huì)出現(xiàn)20%的誤差。

胎兒“偏小”的問題

如果胎兒“過小”，的確有點(diǎn)讓人擔(dān)心，但如果只是“偏小”，并沒有其他問題同時(shí)出現(xiàn)的話，不需要過于擔(dān)心。

Q 醫(yī)生說我肚里的寶寶比正常情況小大約兩周，可以繼續(xù)觀察一段時(shí)間，也許有需要住院的可能性。什么樣的情況下需要住院呢?

A先要找出導(dǎo)致胎兒過小的原因。有些情況是需要住院治療的。

不過，因?yàn)闇y(cè)量時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些誤差，所以出現(xiàn)比正常情況小兩周的現(xiàn)象也是比較常見的。但是，如果過小的原因是不正常的子宮收縮導(dǎo)致的，很可能會(huì)需要住院治療的。另外，如果出現(xiàn)明顯的妊高征的癥狀，也要考慮住院治療。這時(shí)聽從醫(yī)囑是最明智的選擇。

Q 靜養(yǎng)就會(huì)使胎兒變大嗎?

A 一般情況下是的。只是靜養(yǎng)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。沒有醫(yī)生的指導(dǎo)，靜養(yǎng)很可能只會(huì)增加?jì)寢尩捏w重。

Q 怎樣做才能讓偏小的胎兒長大一些?

A 胎兒的大小是因人而異的，不要太在意。除此之外，準(zhǔn)媽媽還要注意營養(yǎng)的均衡，以蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等三大營養(yǎng)素為中心，不挑食、不偏食。

Q 醫(yī)生說“胎兒屬于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)偏小”，“標(biāo)準(zhǔn)”是什么意思?

A指的是滿37周出生的足月兒，體重在2500克以上，4000克以下都屬正常。如果胎兒體重達(dá)不到2500克，稱之為小樣兒，超過4000克，則被稱之為巨大兒。

Q 醫(yī)生說胎兒大小和上次檢查時(shí)一樣大，我特別擔(dān)心，該怎么辦?

A 很可能是由于胎兒的朝向或者位置不好而難以測(cè)定他的大小。僅僅一次測(cè)算是不能得出什么結(jié)論的，不用擔(dān)心，等到下次檢查時(shí)再說吧。

Q 一直以來都是說胎兒偏小，但在進(jìn)入孕晚期后兩周之內(nèi)我的體重就增加了300克。肚子突然變大，不會(huì)有什么問題吧?

A 肚子里的胎兒突然增大很可能是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽患了妊娠期糖尿病。為了保險(xiǎn)起見應(yīng)該進(jìn)行血糖值的檢查。

胎兒“偏大”的問題

胎兒“偏大”，有可能會(huì)造成分娩的困難，所以很讓人擔(dān)心。

Q 醫(yī)生說胎兒偏大。是否需要提前分娩?

A 如果能夠自己生，還是要朝著這個(gè)方向努力。人為地提前分娩是不可取的。

Q 醫(yī)生說胎兒太大了，沒辦法進(jìn)行測(cè)定了。這是怎么回事?

A 臨產(chǎn)前，由于朝向、角度等原因而無法用超聲波進(jìn)行測(cè)定的情況的確是有的。

Q 醫(yī)生說胎頭偏大。分娩會(huì)不會(huì)遇到困難?

A 這種情況下不需要擔(dān)心，胎兒的頭只要和媽媽的骨盆大小相當(dāng)就沒問題。

Q 醫(yī)生說我的孩子比正常的胎兒大了3周左右，是不是需要剖宮產(chǎn)啊?

A 是否需要剖宮產(chǎn)要等到臨近分娩時(shí)才能確定。有時(shí)是測(cè)量的誤差導(dǎo)致胎兒看上去比實(shí)際的周齡大。一般情況下，大部分準(zhǔn)媽媽還是能夠順利進(jìn)行自然分娩的。

和胎兒大小有關(guān)的其他問題

Q 醫(yī)生說雖然胎兒的頭部偏大，但是我的骨盆也很大，所以應(yīng)該沒問題。這是真的嗎?

A 應(yīng)該是沒問題的，請(qǐng)安心期待分娩。

Q 爸爸很高大，是不是孩子也會(huì)很大嗎?

A 遺傳的基因一半來自爸爸，所以這種情況也是有可能出現(xiàn)的。孕期里，準(zhǔn)媽媽不用過于關(guān)注這個(gè)問題，臨產(chǎn)前再根據(jù)胎兒的情況來判斷是否需要采用剖宮產(chǎn)，大部分情況還是可以自然分娩的。

Q 準(zhǔn)媽媽的體重增加與胎兒大小有沒有關(guān)系?

A 有關(guān)系。很多女性喜歡自己更瘦一些。但是在懷孕期間節(jié)食或減肥是絕對(duì)不可以的。孕前偏胖的人孕期體重增加5～7千克，一般的人增加7～10千克，原本很瘦的人體重應(yīng)該增加10～12千克。

妊娠期間，如果出現(xiàn)體重增加不明顯或體重不升反降的情況，出現(xiàn)低體重兒的機(jī)率就會(huì)增加。

Q 我的身材比較小，但是胎兒卻很大。總是覺得很害怕面臨辛苦的分娩。是不是應(yīng)該注意體重管理才對(duì)?

A 適當(dāng)?shù)捏w重增加是必要的，一定要注意飲食的均衡，適度的運(yùn)動(dòng)。我們推薦進(jìn)行健步走。

Q 肚子沒怎么變大，但是胎兒的大小卻非常合適。是因?yàn)檠蛩�過少，或是子宮太小的緣故呢?

A 可能與骨盆及其周圍的韌帶比較松有關(guān)系。

Q 雙胞胎的體重多少比較合適?

A 如果是雙胞胎，兩個(gè)胎兒通常都會(huì)偏小一些，如果是在32周以后降生，體重在2200克以上就可以了。到了孕晚期，兩個(gè)胎兒的體重幾乎不太增加的情況也是有的。

Q自然分娩對(duì)胎兒的體重有要求嗎?

A 這主要是由媽媽骨盆的大小與胎兒頭的大小來決定的，只有二者能夠配合，同時(shí)，胎兒能夠很好的旋轉(zhuǎn)，自然分娩就會(huì)比較順利。

Q 第一胎偏大，第二胎也一定偏大嗎?

A 通常情況下，第一胎都會(huì)第二胎偏大一些，大約100克。醫(yī)學(xué)上還不能很好地解釋這個(gè)問題，估計(jì)是與子宮更加容易伸縮以及飲食結(jié)構(gòu)上的變化而引起的。

即使寶寶偏大，準(zhǔn)媽媽也不要著急。最后聽醫(yī)生的建議很重要。