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兒童患孤獨癥會有哪些表現

兒童患孤獨癥會有哪些表現

兒童患孤獨癥會有哪些表現。兒童孤獨癥(childhood autism)是一種廣泛性發(fā)育障礙的亞型。是發(fā)生在兒童早期的以同外界接觸(包括父母)障礙為特征的發(fā)育性障礙。主要表現為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患兒伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下具有某些方面較好的能力。

男童多見。過去稱為嬰兒孤獨癥(infantile autism)、兒童自閉癥,與兒童感知、語言和思維、情感、動作以及社交等多個領域的心理活動有關,屬于發(fā)育障礙。在分類學上目前歸于心理發(fā)育障礙范疇,稱為廣泛發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder)。本病病因未明。雙生兒研究提示在單卵雙生兒中同病率高于雙卵者。腦電圖及腦影像檢查均有較高的異常率,但不具特異性。神經系統(tǒng)軟體征也較多。某些疾病,例如脆性X染色體綜合征患者并發(fā)孤獨癥癥狀者也較多。

本癥起病年齡大多在2-3歲,嬰兒孤獨癥通常在生后第一年表現出來,不會晚于3歲發(fā)病,也有出生即起病者。主要臨床表現如下:

1.病態(tài)依戀某些特殊物品

孤獨癥患兒通常會對某些物品發(fā)生特殊的興趣,如積木、收音機、球等,以至于達到依戀的程度。他們對這些東西愛不釋手,且能在玩耍中感到滿足,如將這些物品拿走,則會引起哭鬧、驚慌。患兒很少參加其他兒童的游戲,一個人玩耍反而高興,常常自得其樂;

2.刻板重復動作

患兒常堅持重復刻板的游戲模式和生活活動模式,抵抗改變,缺乏變化和想象力,如反復給玩具排隊;坐的位置不能改變;東西放的地方不能改變;生活內容的順序必須保持原樣等。頑固地保持原樣不變是孤獨癥的重要癥狀之一;

3.人際交往障礙

患兒常常感到特別孤獨,與人缺乏交往,缺乏情感的聯系,如新生兒被抱起時不與母親貼身;7-8個月時被親人或其他人抱起時反應無差異;患兒對父母的歸來和離去無動于衷,沒有依戀之情;對親人和對生人一樣,與生人在一起時,他們也不感到畏懼。該類患兒缺乏與人眼對眼的凝視,常;乇芘c人的對視,與周圍人缺乏情感的交流;

4.語言發(fā)育障礙

為本癥最突出的表現之一。兒童患病后一般語言逐漸減少,嚴重時完全缺乏;純簩φZ言的理解能力低下,常出現一些刻板、重復、模仿和代詞錯用(尤其是在指代自身時用"你"代替"我")等異常語言;純喝狈Τ橄蟾拍睿宜季S過程趨向強迫性、局限性和貧乏性,缺乏幻想和想象力;純翰粫\用面部表情、軀體動作、姿勢及音調與他人交往;

5.感知覺障礙

患兒對聽覺、視覺刺激反應遲鈍,好似“視而不見”、“聽而不聞”。對周圍環(huán)境中出現的人或其他人物似乎沒有看到,對他們的講話也不予理睬;

6.智能障礙

孤獨癥患兒外貌無明顯呆滯,但社會適應能力明顯落后,日常生活不能自理,大多數有智力中、重度低下。極少數孤獨癥患兒在某一方面可顯示出對音樂、計算機和機械記憶領域的特殊能力,極個別患兒可有島狀早熟或特異功能,即所謂“白癡學者”。部分患兒有癲癇發(fā)作。

7.其他癥狀

有大約20%-40%的患兒在青春期前會并發(fā)癲癇。有些患者到青春期或成人早期伴發(fā)精神分裂綜合征,如出現妄想、幻覺等。