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孕期產檢及早發(fā)現(xiàn)異常

孕期產檢及早發(fā)現(xiàn)異常

造成馬蹄足的原因是多元的,但是如果有家族遺傳史的家庭,后代子孫罹患幾率大約是一般人的30倍。有些還有合并神經、泌尿或腸胃道的先天性畸形。在懷孕前期,超聲波可以看出胎兒畸形,通常經由羊膜穿刺分析會發(fā)現(xiàn)胎兒有不正常的基因。

致病原因及治療方法

馬蹄足的致病原因是發(fā)育不良。通常是距骨發(fā)育不良而變?yōu)檩^短或往內、往下偏移,造成中足內移、內翻和前足內旋,并導致最后的畸形和生長發(fā)育不良,甚至造成前后腳的大小不一。

依照程度不同的分類

姿勢上的馬蹄足 是一種較為輕微的變形,主要原因是在母體內造成了擠壓,用長腿石膏慢慢糾正就會變好。

不明原因的馬蹄足 這是一種較為嚴重的變形,除了石膏矯正外,還需要通過手術治療。

畸形引起的馬蹄足 通常合并有神經或是骨骼先天性畸形、關節(jié)攣縮,大部分需要通過手術治療。

Tips:出生6~12個月是治療的黃金時期,患者一出生就必須用長腿石膏矯正,一直到出生后第12周。治療時通常合并跟腱延長術;純洪L大后還是可能會有大小腳的問題,但是不會影響運動和走路

9.髖關節(jié)發(fā)育不良或脫臼

臨床發(fā)現(xiàn),孕期中有羊水過少、雙胞胎、臀位等情形時,發(fā)生的幾率會比較高。

典型癥狀

如果是脫臼,寶寶一邊大腿的活動力會比較差,這類情況比較容易被發(fā)現(xiàn)。如果是發(fā)育不良,則一邊的大腿可能有時正常,有時無法張開。

檢測方法

1. 為新生兒換尿布時,發(fā)現(xiàn)有一只腳不容易張開。

2. 換尿布時,發(fā)現(xiàn)有一邊大腿有時可以正常張開,有時無法正常張開。

3. 換尿布時,可以感覺到寶寶一邊的大腿關節(jié)有摩擦聲。

4. 一出生有長短腿的問題。

5. 當寶寶開始學步時,走路有長短腿的問題。

只要符合上述任何一項,寶寶就有可能是髖關節(jié)發(fā)育不良或是脫臼,父母應該把握好治療時機。

醫(yī)生建議:

髖關節(jié)發(fā)育不良或是脫臼通常不會引起疼痛,因此很容易被忽視。新生兒至出生3個月內發(fā)現(xiàn),可以通過穿戴脫臼吊帶來矯正,預后效果也比較好。如果等到孩子到了學齡期才發(fā)現(xiàn),就必須通過手術矯正了。