女性懷孕后除了做常規(guī)的孕期檢查外，還需要做一些特殊的孕期檢查，以排除胎兒畸形等，其中唐篩就是一項(xiàng)常見(jiàn)的檢查，尤其是高齡準(zhǔn)媽媽。

出生缺陷預(yù)防分三級(jí)

“出生缺陷是指嬰兒出生前就存在的各種身體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能或代謝方面的異常。嚴(yán)重的出生缺陷可以導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎，嬰幼兒死亡或?qū)е聝和�患病和終生殘疾。”專家說(shuō)，出生缺陷是目前全國(guó)都非常關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，出生缺陷率本應(yīng)下降，而事實(shí)上每年還是有很多缺陷兒降生，原因在于人們對(duì)婚檢、產(chǎn)檢等優(yōu)生優(yōu)育方法重視不夠。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，出生缺陷的預(yù)防措施分為三級(jí)。

一級(jí)預(yù)防即孕前咨詢和檢查。由于多數(shù)出生缺陷發(fā)生在胚胎發(fā)育的第3至第8周，許多人發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)(4周以上)已錯(cuò)過(guò)預(yù)防機(jī)會(huì)。因此，預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵時(shí)機(jī)在懷孕之前，加強(qiáng)婚檢、孕前進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢、進(jìn)行致病微生物檢查等源頭預(yù)防尤為重要。

二級(jí)預(yù)防即產(chǎn)前檢查。整個(gè)孕期至少5次以上產(chǎn)檢，通過(guò)產(chǎn)檢可以篩查出高危孕產(chǎn)婦，及時(shí)診斷和治療，減少患兒出生。

三級(jí)預(yù)防即新生兒疾病篩查。

正常產(chǎn)檢外還需做優(yōu)生檢查

女性在懷孕后除了正常產(chǎn)檢之外，還應(yīng)該做哪些優(yōu)生檢查呢?專家表示，懷孕的女性應(yīng)抽血做唐氏篩查，利用超聲對(duì)胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前超聲篩查，如懷疑胎兒染色體異常，還需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷。“唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病，每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出‘唐氏兒’。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。”專家表示，唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙，生活不能自理，并伴有復(fù)雜的心血管疾病等先天性畸形，需要家人的長(zhǎng)期照顧，會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前沒(méi)有有效的治療方法，但可通過(guò)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷等方法防止患兒出生。

那么唐氏篩查什么時(shí)間做合適?專家說(shuō)，孕早期篩查通常在懷孕9周-13周零6天進(jìn)行;孕中期篩查通常在懷孕15周-20周零6天進(jìn)行。篩查結(jié)果只說(shuō)明孕婦懷有患兒風(fēng)險(xiǎn)的大小。如孕婦篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明懷有患兒的可能性較大，但不一定是患兒，需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷來(lái)確診;如篩查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)明懷有患兒的可能性小，但不能完全排除胎兒患有唐氏綜合征的可能性，以后仍需常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)檢。

篩查畸形檢查有嚴(yán)格時(shí)間性

專家說(shuō)，篩查胎兒是否畸形的超聲檢查，具有嚴(yán)格的時(shí)間性。有3個(gè)重要階段：孕早期(孕11周-13周零6天)，孕中期(孕18周-24周)，孕晚期(孕32周-36周)。專家說(shuō)，而產(chǎn)前診斷是指在胎兒出生前應(yīng)用各種先進(jìn)的技術(shù)手段對(duì)先天性和遺傳性疾病作出診斷。如利用超聲診斷胎兒有無(wú)畸形，通過(guò)進(jìn)行超聲介導(dǎo)下的羊膜腔穿刺術(shù)或臍靜脈穿刺術(shù)分析胎兒細(xì)胞染色體核型有無(wú)異常等。

下述情況不需做唐氏篩查，應(yīng)該直接做產(chǎn)前診斷：35歲以上的高齡孕婦;產(chǎn)前篩查出來(lái)的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦;曾生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;產(chǎn)前超聲檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕婦;夫婦一方為染色體異常攜帶者;醫(yī)師認(rèn)為有必要進(jìn)行直接產(chǎn)前診斷的其他情形。