嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育健全，如果穿衣或蓋被過多過厚，更易捂出病來

　　里三件外三件

　　寶寶熱得直哭鬧

　　快過年了，有陣子沒逛過街的阿莉想給自己和半歲大的寶寶買點新衣物，于是背著孩子出門去逛街。


最近天冷，出門前阿莉給寶寶穿了兩件毛衣，一件棉襖，怕風(fēng)大，又戴了帽子，再摸摸寶寶的手熱乎乎的，這才放心地出門了。在購物城里逛了半天，一向很乖的寶寶卻表現(xiàn)得越來越煩躁，并開始哭鬧，似乎不太舒服。阿莉一摸寶寶的額頭，好燙！她逛街的心情一下全沒了，抱起孩子就往醫(yī)院趕。

　　“明明發(fā)著40℃的高燒，孩子還包得像個粽子，甚至還用大衣蓋著。熱得他都快喘不過氣，這種現(xiàn)象每年大冬天里都有。”廣東省第二中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師周永霞告訴記者，每年一到嚴冬，都有嬰幼兒因保暖過度捂出熱病來。她指出，許多南方人一遇寒流都“如臨大敵”，帶孩子出門之前經(jīng)常都穿得里三件、外三件還怕不夠，一回到家里還要開空調(diào)，而且一開就是25℃以上，晚上則蓋很厚的被子，以為越暖和對孩子就越好，豈不知暖過頭了，小寶貝輕則熱得煩躁不安，重則出現(xiàn)脫水癥狀而發(fā)高燒，若不及時處理便有可能發(fā)生缺氧，甚至危及生命。

　　近半個月來，南方頗有冬天的氣氛，廣州連續(xù)多日最低氣溫在10℃以下，不少醫(yī)院的兒科人滿為患。在眾多小病號中，有一類比較特別，他們不是凍壞的，而是保暖過度捂出病來的，有的甚至接近“中暑”的癥狀。專家稱，這種怪現(xiàn)象有時天越冷越多見，一般發(fā)生在兩個月到一歲大的嬰幼兒身上。這些小家伙的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育健全，產(chǎn)熱要比散熱快，如果穿衣或蓋被過多過厚，且室內(nèi)過暖，更易因過多的積熱無法及時散發(fā)而捂出病來。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省第二中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師周永霞

　　鹽水洗鼻防感冒

　　冬季是感冒的高發(fā)期，要有效預(yù)防感冒，不妨試試洗鼻腔，且最好用鹽水洗。

　　武警總醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師高紅梅介紹，冷水洗鼻能提高鼻子對外界的抵抗力，而用鹽水洗還能起到更好的殺菌作用，清除過多的鼻分泌物，降低致病菌的數(shù)目，提供適宜的濕度和溫度。

　　生理鹽水可以到藥房購買，或自行以開水和食鹽按其含鹽分0.9％的比例配制。也可以購買現(xiàn)成的鼻沖洗專用鹽，按照說明炮制沖洗液。方法很簡單，洗臉時，雙手捧水至一鼻孔處，吸入后，部分水會由后鼻孔進入口腔，再由嘴巴吐出；或者輕輕用鼻子吸進去再呼出也可以。


　　提醒：穿衣蓋被都別過多

　　寶寶穿衣

　　只需比大人多一件

　　周永霞提醒說，雖然小兒的體質(zhì)不如大人，但抵抗南方的嚴寒，也無需穿得太厚太多，最多比普通大人的標(biāo)準(zhǔn)多一件（相當(dāng)于毛衣厚度的衣服）就足夠暖了，穿得太多，孩子背上易出汗，甚至滿頭大汗更易著涼。另外，在室外起風(fēng)的環(huán)境中才有必要戴帽子，進了室內(nèi)后，特別是在相對暖和的地方，就可取下帽子來。中醫(yī)認為，“頭為諸陽之會”，頭部陽氣充沛，可抵御寒邪的侵襲。

　　蓋被

　　防止蓋住臉影響呼吸

　　現(xiàn)在有不少媽媽還是喜歡讓寶寶跟自己睡，甚至將自己蓋的被子再扯一角蓋在寶寶的小被子外面。這樣做大可不必。特別是有些媽媽夜里睡得沉?xí)r，可能一翻身，被子都蓋到孩子臉上，若給他帶來呼吸困難未能及時發(fā)現(xiàn)，后果將不堪設(shè)想。而讓寶寶自己睡時，被子也別蓋得太高，要防止寶寶小手亂扯被子扯到自己臉上，同樣也可影響呼吸。與大人一起睡，更要小心被子別扯得太高，別將孩子的臉都蓋住了。寶寶的枕頭不能太軟，還不會翻身的寶寶也不能讓他趴著睡，以防引起窒息。另外，不要用電熱毯給寶寶取暖。防止寶寶全身過熱，更易引發(fā)“悶熱綜合征”。 室溫

　　只需比室外高5℃~7℃

　　南方冬天沒有暖氣供應(yīng)，有時冷起來實在難受，一些家庭裝了冷暖兩用的空調(diào)，在寒冬里也能發(fā)揮作用。必須提醒的是，千萬別持續(xù)將暖空調(diào)開到28℃。


特別是在廣州這么暖和的地方，一般白天氣溫都在10℃以上，室內(nèi)即使開空調(diào)，也只需比外面高出5℃~7℃就行了。而晚上雖然冷一些，但人們一般都是關(guān)上門窗、捂著厚被睡覺。不過，在風(fēng)寒比較大的時候，小兒即使在室內(nèi)坐臥，也要避開對著門窗的風(fēng)口。

　　需要特別提醒的是，帶著小兒外出的家長，在一些溫差比較大的室內(nèi)外環(huán)境里，應(yīng)及時觀察小兒的體溫變化，及時加減衣帽。遇到孩子持續(xù)出汗太多甚至有臉蛋發(fā)紅、發(fā)熱、精神不振或煩躁哭鬧、呼吸加快等現(xiàn)象，應(yīng)注意是否因捂得太嚴實引起的“熱癥”，要及時增減衣物，盡快為孩子散熱并送醫(yī)院治療。

　　嬰幼兒冬天手腳微涼很正常

　　周永霞指出，這種熱病一般易發(fā)生在兩個月到一歲大的嬰幼兒身上，因為這類特殊的小兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育健全，但代謝旺盛，身體產(chǎn)熱快，一遇到捂得太嚴，散熱太慢，就易形成積熱。家長若未能及時發(fā)現(xiàn)，在一定時間內(nèi)，嬰兒的體溫會持續(xù)升高，小臉憋得紅彤彤，精神萎靡不振或是不�？摁[，許多癥狀都與夏天的“中暑”相似，在醫(yī)學(xué)上則被稱為“冬季嬰兒悶熱綜合征”。

　　在美國，華盛頓醫(yī)學(xué)院的學(xué)者于臨床研究中甚至曾得出令人意外的結(jié)論：著衣過多、室溫過高、蓋被過厚都易造成保暖過度，是美國嬰兒意外死亡的主要原因之一。

　　“其實嬰幼兒只要腹和背部暖和，腳手不冰凍，即使微涼也很正常。”周永霞稱，從中醫(yī)的角度來講，小兒是“純陽之體”，因此，自古有“若要小兒安，常帶三分饑與寒”之說。這句話的意思并不是要讓小兒挨餓受凍，而是提醒人們不能讓孩子吃得太飽、穿得過暖，才能安康無恙。