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誰有權決定保大人還是保孩子?

誰有權決定保大人還是保孩子?

手術室外,醫(yī)生問焦急的丈夫:“情況危機,保孩子還是保大人?”這并非粵語長片的對話,這樣的問答真實在發(fā)生。

  家住廣州的梁先生近日新添了個千金。由于羊水早破,妻子進產(chǎn)房時已經(jīng)昏迷,醫(yī)生要梁先生簽字決定“如發(fā)生意外,保大人還是保嬰兒”。

  雖然最后沒出意外,但梁先生覺得心里受到了極大傷害,他說:“我當時腦子里一片空白。再說,明明大人孩子都沒事,醫(yī)生干嗎要嚇我們,讓我們遭受折磨?”“一旦有危險,是保大人?還是保孩子?”醫(yī)院有必要讓產(chǎn)婦家屬做這樣的選擇嗎?而作為產(chǎn)婦也難免會想:“我的生命在這個時候要由別人來決定嗎?”

  記者調查:

  公辦民辦醫(yī)院情況不一

  產(chǎn)房外有關“保大人還是保孩子”的選擇讓產(chǎn)婦的家人很為難。那么,醫(yī)院究竟是出于怎樣的考慮讓家屬作出這樣的選擇呢?記者采訪廣州多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),并非每間醫(yī)院都會讓產(chǎn)婦家屬作出這種選擇,一般來說,公辦醫(yī)院都堅持“母親安全”的原則,而民辦醫(yī)院則會比較多地考量醫(yī)療糾紛的問題,多半會讓家屬簽署此類的“知情同意書”。

  省婦幼保健院:醫(yī)院會竭力避免讓家屬作出這種選擇

  “在我們醫(yī)院,這種情況是幾乎不會發(fā)生的。”廣東省婦幼保健院陳運彬副院長在接受記者采訪時表示。“在產(chǎn)婦因妊娠或生產(chǎn)而導致生命危急的情況下,院方會竭盡全力首先保住母親的生命。因為如果不這樣做,不僅在生命倫理上是說不通的,對勉強保全出世的嬰兒也不好。母體本身的系統(tǒng)也是首先保全自身供給的。在妊娠的任何時期,胎兒都可能因母體的各種狀況而引發(fā)大腦缺氧,在缺氧嚴重的情況下,即使勉強保住了生命,腦部也可能伴有嚴重疾病。除非在產(chǎn)婦送院時已嚴重昏迷或因車禍等導致沒有搶救價值,否則院方都會選擇保大人。”

  廣醫(yī)三院:以“母親安全,嬰兒優(yōu)先”為原則

  廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任李映桃對記者介紹說,讓家屬選擇“保大人還是保孩子”這樣的情況在該院是不會發(fā)生的。“在實際操作中,我們會以‘母親安全,嬰兒優(yōu)先’為原則,全力保障母子平安。除非母親遇到其本身的生命已經(jīng)無法挽救的情況,否則都會以母親的生命安全為第一位,不會讓家屬來作出‘保大人還是保孩子’的艱難抉擇。”

  民辦婦產(chǎn)醫(yī)院:幾乎每個準爸媽都會經(jīng)歷這種選擇

  “在我們醫(yī)院,每一位即將走入產(chǎn)房的準媽媽都要簽署此類的‘知情同意書’。一般來說,只有臨產(chǎn)的嬰兒的父母有權利簽署同意書,我們會在進入產(chǎn)房前就把同意書簽好,盡量避免在生產(chǎn)過程中才簽。”廣州一家民辦醫(yī)院院辦主任王先生對記者說。

  “患者家屬知情同意是醫(yī)療行業(yè)規(guī)章制度的要求。再簡單的醫(yī)療操作,只要有可能對患者造成損害,醫(yī)生都必須征求患者或其家屬的意見。因為醫(yī)療操作有其特殊性和復雜性,同樣的操作在不同病人身上可能產(chǎn)生不同結果。有了簽字同意環(huán)節(jié),可以使醫(yī)院掌握主動權,有助于減少將來可能出現(xiàn)的糾紛。”王先生認為,隨著公民法律意識的不斷增強,這種情況會越來越普遍。