血虛可由失血過多，或久病陰血虛耗，或脾胃功能失常，水谷精微不能化生血液等所致。中醫(yī)治療血虛的原則及方法主要有健脾和胃、益氣生血、補腎生血、祛瘀生血、解毒生血。

1、補鐵生血

鐵是血紅蛋白的組成成分，血紅蛋白參與氧的運輸和存儲。由于體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生 的貧血稱為缺鐵性貧血，一般會在持續(xù)缺鐵3～5個月時發(fā)生。

補充鐵劑，一定要與餐共食或餐后服用，可以降低鐵質(zhì)對腸胃到的刺激性，同時食物中的蛋白質(zhì)，更 可以提高鐵質(zhì)的吸收率，可服用含有乳酸亞鐵的補鐵制劑，如果能夠隨富含維生素C的水果或果汁服用，吸收率會更佳。

2、健脾和胃

脾胃是血液生化之源，飲食有節(jié)，脾胃運化功能正常，則血液生成自然源源不斷。所以，補血必須先健脾胃，脾胃強健則生化之源不絕。常用的方藥有四君子湯、四物湯、當歸補血湯，參苓白術丸等。

3、益氣生血

血液的物質(zhì)基礎是精，而促進精化為血，則以氣為動力。清代李中梓《醫(yī)宗必讀》說：“血氣俱要，而補氣在補血之先;陰陽并需，而養(yǎng)陽在滋陰之上。”《溫病 條辨》說：“善治血者，不求之有形之血，而求之無形之氣。”《景岳全書》則說：“有形之血難以速生，無形之氣所當急固。”

在臨床用藥時，依據(jù)“氣能生血”，常在補血藥中，配以益氣之品。常用的方劑有歸脾湯、當歸補血湯等;常用的補氣藥有黃芪、人參、黨參、白術、黃精、山藥、大棗等;配以養(yǎng)血之藥，如當歸、白芍、阿膠、熟地等。

4、補腎生血

腎為先天之本，主藏精。精既包括先天之精，又包括五臟六腑后天之精。精能生髓，髓能化血。同時，腎中之命門為原氣之所系，十二經(jīng)之根，生化之源，也是溫熙、促進血液生化的原動力之所在。所以，中醫(yī)有“生血根本在于腎”。

臨床上，治血虛，必當補腎以填精，精髓足，血自旺。常用方劑有菟絲子飲、二仙丹等。常用補腎藥有鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、鎖陽、淫羊藿、補骨脂、菟絲子、附子、肉桂、首烏、熟地、枸杞子、紫河車等。

5、祛瘀生血

無論脾胃所化之營血，或精髓所化之血，都必須通過經(jīng)脈和髓道進行釋放和傳輸，并循環(huán)全身。精髓化血，稟于先天，而養(yǎng)于后天，后天水谷之精微，五臟六腑之精，亦賴經(jīng)脈輸送，匯于沖脈——血海，與腎之大絡相會以滋腎，以營骨髓。

如氣血瘀阻，脈道不通，就會造成骨髓乏養(yǎng)而枯竭，致使血液生化無由。常用方劑有桃紅四物湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等。常用活血化瘀藥，如當歸、川芎、丹參、三七、丹皮、香附等。

6、解毒生血

中醫(yī)認為，不管內(nèi)傷七情或外感六淫，郁久均可化火，火熱之氣最易耗血傷陰。再者，象化學性、物理性、生物性邪毒內(nèi)陷，下及肝腎，可直接造成精髓虧乏，以致生血無源。

內(nèi)陷邪毒或七情郁火，又可阻絡成瘀，而致新血不生，因此需要清熱解毒。常用方劑有犀角地黃湯、三黃石膏湯、茵陳蒿湯、五味消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲 等。常用清熱解毒藥有蒲公英、銀花、連翹、白花蛇舌草、板藍根、大青葉、黃連、黃芩、黃柏、紫花地丁、大黃、紫草、茵陳、半枝蓮等。臨床多用于急性再生障 礙性貧血、急性白血病、溶血性貧血等。