除了學(xué)習(xí)之外，孩子在換牙期間的事情讓家長最為煩惱。“與其等孩子牙齒長成、長歪之后再作矯正，不如在換牙的時候及早做出矯治。”

專家表示，對可能生長不齊的牙齒，在早期引導(dǎo)牙齒向正常位置生長的方法稱作咬合誘導(dǎo)。大概八九歲時就可以開始治療，這個階段正是牙弓、咬合、咀嚼器官生長發(fā)育的活躍期。

◆拔除滯留乳牙：乳牙該掉卻沒掉稱乳牙滯留，這個情況十分常見。因此家長一旦發(fā)現(xiàn)恒牙長出的位置不正，就應(yīng)盡早拔除滯留的乳牙。而對于牙齒的“門面”———門牙萌出后，如果出現(xiàn)擁擠，應(yīng)采用對稱性順序拔牙法先拔乳牙，誘導(dǎo)門齒正常生長。

◆拔除多生牙：在孩子換牙的時候，家長一定要注意新長出的門齒是否有擁擠、錯位、門齒之間縫隙大的情況，這樣的情況有可能是在恒齒門牙之間有多生牙，這可以通過拍X光片檢查出來。如果有多生牙就要及時拔除，通常會在中間兩門齒之間長一個多生牙，在拔除了多生牙后門齒間隙就會自行調(diào)整關(guān)閉，但如果是兩個或以上的多生牙，在拔除多生牙后還需要配戴矯治器幫助關(guān)閉門齒間隙，時間通常需要3個月或半年。

◆擴牙弓增間隙：如果換牙期間，牙齒有嚴重擁擠的情況，也有可能會是牙弓長度不足，不能容納牙的數(shù)量所造成。這種情況可以通過用矯治器來擴大牙弓，讓未萌出的門齒有足夠間隙萌出。但增大牙弓是有限的，一般只能增加長度在3mm左右。需要注意的是，做這種誘導(dǎo)前先要進行牙列間隙分析，小于3mm的屬于輕度，可以直接進行;而4—9mm為中度;大于10mm為重度;中重度均需要拔牙。

◆修整唇系帶：上門牙之間與牙槽黏膜交界有一條唇系帶，這條唇系帶如果過粗且附著過低(靠牙齦邊沿過近)，就會影響門齒間隙的閉合，造成兩門牙之間留有縫隙。這就需要讓醫(yī)生做唇系帶切除術(shù)來改善。手術(shù)后不需要戴矯治器，可以通過側(cè)切牙萌出后慢慢推動自行關(guān)閉門齒間隙。如何判斷上唇系帶是否異常?家長可以檢查看到唇系帶位于兩顆門牙之間，拉上唇時門牙的牙齦乳頭部出現(xiàn)蒼白，便可確定為唇系帶異常。

最后，翁志強提醒，牙頜畸形是由許多因素造成的，在進行咬合誘導(dǎo)治療時，一定要充分考慮遺傳因素所致的恒牙錯位，對有家族遺傳因素的牙頜畸形的孩子，在咬合誘導(dǎo)成功后，必須戴保持器1年左右，并定期到醫(yī)院復(fù)查，以防復(fù)發(fā)。