小兒隱睪元兇--塑料添加劑
什么是隱睪?
隱睪(cryptorchidism),隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔內(nèi)者。臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑、到達(dá)會(huì)陰部、股部、恥骨上、甚至對(duì)側(cè)陰囊內(nèi)!
隱睪有哪些臨床表現(xiàn)癥狀?
睪丸長(zhǎng)期停留在不正常的位置可引起不良后果:
隱睪1,睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會(huì)引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。
2,惡性變:隱睪患者惡性變的危險(xiǎn)較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險(xiǎn)較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。
3,易外傷:睪丸位于陰囊內(nèi),活動(dòng)度較大,外傷的機(jī)會(huì)較小。位于腹股溝的睪丸,當(dāng)腹肌收縮時(shí)腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。
4,睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
5,其他:隱睪患者大約65%有疝氣。
6,空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻!
隱睪有哪些危害?
影響生育能力
隱睪因?yàn)殛幠覂?nèi)溫度要比37℃體攝低1。5-2℃,這個(gè)"低溫"條件是睪丸產(chǎn)生精子所必需的。隱睪就不具備這種"低溫"條件,生精功能受累,又怎么能生育呢?由于一側(cè)睪丸仍能分泌性激素,所以并不影響夫妻性生活、當(dāng)然要是兩側(cè)睪丸都沒(méi)下降到陰囊里,睪丸發(fā)育受阻,性激素分泌不足,則可影響以后的性功能。
隱睪為什么會(huì)影響生育呢,睪丸是人體精子生成的場(chǎng)所,而睪丸對(duì)溫度比較敏感,睪丸產(chǎn)生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強(qiáng),正是最適宜睪丸精子生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所,若睪丸因種種原因不能到達(dá)陰囊內(nèi)而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育,就會(huì)使睪丸發(fā)育不全或根本就不發(fā)育,也就不能發(fā)揮生精功能而引起不育!
極易發(fā)生惡變
隱睪由于生長(zhǎng)環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙,使睪丸細(xì)胞發(fā)生惡變,而形成惡性腫瘤,其發(fā)生癌變的可能是正常睪丸的35倍!
容易發(fā)生損傷
由于睪丸隱在上方,位置淺表,稍有撞擊或外傷,便容易發(fā)生損傷,產(chǎn)生疼痛!
產(chǎn)生心理障礙
隱睪陰囊里沒(méi)有睪丸,外生殖器形態(tài)的變化,會(huì)使患者自卑,不愿去公共浴室洗澡,出現(xiàn)心理異常。
家長(zhǎng)朋友對(duì)于男孩時(shí)候患有隱睪癥應(yīng)該給與足夠的重視。在孩子還小的時(shí)候就應(yīng)檢查陰囊里睪丸是否正常,如果出現(xiàn)隱睪就需及早治療。經(jīng)過(guò)檢查,證明確實(shí)是所謂"隱睪癥"的表現(xiàn),可用手術(shù)療法或應(yīng)用藥物的非手術(shù)療法。
為什么會(huì)發(fā)生隱睪呢?最近有研究發(fā)現(xiàn):
最近,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童(兒童食品)醫(yī)院小兒外科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師魏光輝教授的研究,給出了一個(gè)讓人意想不到的答案:塑料是造成隱睪的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
有人通過(guò)電子顯微鏡觀察,發(fā)現(xiàn)隱睪在2歲以前手術(shù),成年后有87、7%的人有正常生育能力,在3到4歲時(shí)手術(shù)則僅有57.1%的人有正常生育能力。年齡越大,手術(shù)后生育力越低,故最好的手術(shù)時(shí)間應(yīng)選在2歲左右,否則會(huì)影響睪九的功能,造成不可逆的損害,而影響婚后的生育。 環(huán)境雌激素惹的禍
研究顯示,雄激素是促使睪丸下降的“動(dòng)力源”。在胎兒發(fā)育時(shí)期,如果母體內(nèi)雌激素水平過(guò)高,促進(jìn)睪丸等雄性生殖器官生長(zhǎng)發(fā)育的雄激素“勢(shì)單力薄”,睪丸下降缺乏足夠動(dòng)力,就會(huì)導(dǎo)致隱睪。
是什么原因?qū)е氯梭w內(nèi)雌激素水平的異常升高呢?
國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究提示,環(huán)境污染產(chǎn)生的大量環(huán)境雌激素難脫干系。環(huán)境雌激素是指在環(huán)境中存在的一類具有雌激素作用的化學(xué)物質(zhì),這種物質(zhì)進(jìn)入人體后,可導(dǎo)致內(nèi)分泌、生殖、發(fā)育和行為異常。環(huán)境雌激素大多為脂溶性,在環(huán)境中較穩(wěn)定,不易降解,可在機(jī)體內(nèi)蓄積,逐漸達(dá)到致病濃度造成機(jī)體損害。水果蔬菜上的殘留農(nóng)藥、環(huán)境中的增塑劑、洗滌劑等都可以通過(guò)胎盤、乳汁、污染的水源、食物或直接經(jīng)皮膚吸收等途徑進(jìn)入兒童機(jī)體,產(chǎn)生不良效應(yīng)。在孩子出生前,“如果大量環(huán)境雌激素進(jìn)入母體,母體雌激素水平過(guò)高,胎兒就有可能出現(xiàn)隱睪。”魏光輝解釋說(shuō)!
塑料添加劑形成致命污染
“塑料制品中特有的添加劑鄰苯二甲酸二酯(DEHP)難以在自然環(huán)境中自然降解,在生物鏈中造成致命污染——環(huán)境雌激素。”魏光輝說(shuō),DEHP是一種增塑劑,在塑料制品制造過(guò)程中,只有添加了DEHP,才能形成塑料的輕薄等特質(zhì)。但這種物質(zhì)即使深埋在地下也降解困難,其所發(fā)揮的環(huán)境雌激素作用,可對(duì)土壤造成極大污染,進(jìn)而污染食物、水源等。
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