新生兒幽門(mén)狹窄是怎么了？年輕的家長(zhǎng)在養(yǎng)育新生兒時(shí)發(fā)現(xiàn)有些新生兒出生時(shí)吃奶正常，吃了就睡，生長(zhǎng)發(fā)育良好�？墒沁^(guò)了2~3周后出現(xiàn)吐奶，以后逐漸頻繁，重者每次喂奶后不久就發(fā)生嘔吐，有時(shí)呈噴射狀，家長(zhǎng)常常為此而緊張，急忙送孩子去醫(yī)院檢查。其實(shí)新生兒期出現(xiàn)的這種頻繁嘔吐常常由幽門(mén)狹窄引起，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為先天性肥厚性幽門(mén)狹窄。

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是新生兒以及小嬰兒的常見(jiàn)病是由于幽門(mén)環(huán)肌肥厚，幽門(mén)腔狹窄引起的不完全性梗阻性病，好發(fā)于第1胎的男性嬰兒。據(jù)某醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，在350例病中男嬰占85%.其病因主要是自主神經(jīng)功能失調(diào)或幽門(mén)間神經(jīng)叢內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育不全，造成幽門(mén)的功能紊亂，引持續(xù)性幽門(mén)痙攣，幽門(mén)區(qū)的環(huán)形肌肥厚，使幽門(mén)發(fā)生狹窄。

門(mén)是食物從胃到腸的一道關(guān)口，嚴(yán)重的幽門(mén)狹窄僅僅能通一根極細(xì)的探針。由于吃進(jìn)去的大量食物不能從胃排放到子中去，只能停留在胃中，從而引起嘔吐等一系列的癥狀。

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄主要表現(xiàn)為：多在生后2~3周出現(xiàn)嘔吐，開(kāi)始時(shí)每天嘔吐數(shù)次，無(wú)一定規(guī)律。以后隨著狹窄程度的加重而逐漸發(fā)展為每次喂奶后不久便發(fā)生噴射性嘔吐。

嘔吐物主要為凝乳塊，有時(shí)加上胃液及滯積的食物，嘔吐量可大于一次進(jìn)食量。個(gè)別嚴(yán)重嘔吐的病兒可因胃粘膜毛細(xì)血管破裂而嘔血，嘔吐物為棕色。患兒嘔吐后不久又因饑餓感而要進(jìn)食。由于幽門(mén)狹窄的存在，嬰兒在喂奶后或嘔吐前在上腹部可見(jiàn)一球形隆起，自左肋下向右移動(dòng)到臍的右上方消失。

這種蠕動(dòng)波是由胃壁肌肉收縮所致，故每當(dāng)胃蠕動(dòng)出現(xiàn)，病兒就煩躁不安，啼哭不止。若醫(yī)生趁病兒空腹或腹部柔軟時(shí)用手深壓右上腹，約80%病人在肝臟的下緣可捫及一個(gè)橄欖大小硬如軟骨的腫塊，這就是肥厚的幽門(mén)。嚴(yán)重的幽門(mén)狹窄，病兒往往有反復(fù)或持續(xù)的嘔吐而不能進(jìn)食，因而顯得消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力下降，容易患感染性疾病。因此，必須及時(shí)進(jìn)行治療。

新生兒或嬰兒期先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的最佳治療方法是手術(shù)，只要早期診斷，及時(shí)把幽門(mén)肥厚的環(huán)形肌肉切斷即可。手術(shù)簡(jiǎn)便，效果良好，一般手術(shù)后12小時(shí)就可恢復(fù)進(jìn)食。