小孩輸液中遇到的問題(二)
當你的孩子因病情需要進行靜脈輸液時,你可能有許多問題需要幫助。現(xiàn)將輸液全過程中易出現(xiàn)的一些問題作解答,希望得到你的幫助和理解,共同配合完成輸液治療工作。
(6) 為什么有時不能一次穿刺成功?
作為治療室靜脈穿刺的護士,會盡最大努力做到一針成功,但由于小兒皮下脂肪多,血管較細,不清晰,加之孩子哭鬧不配合,所以穿刺難度較大,有時難免不能做到一次穿刺成功。還請家長多理解,積極與我們配合完成治療工作。盡管護士選擇血管時考慮到許多方面,但最重要的還是首先選擇清楚,一次成功把握較大的血管。因此,隨著輸液次數的增加,難度也相應增加?赡軙霈F(xiàn)“扎幾針”的現(xiàn)象。有時穿刺失敗,還請家長多諒解。
(7) 看不清血管怎樣扎?重癥病人血管穿刺困難時怎么辦?
如果病情需要輸液而又只能采取靜脈穿刺時(無靜脈切開必要),護士會根據血管解剖位置,手摸的感覺和個人的臨床經驗進行穿刺,難免有反復來回穿刺尋找血管,不是隨便“亂扎”,請家長理解和配合。
(8) 針尾的細管里有血出來是怎么回事?
扎針時細管中有血流出來,孩子哭鬧或活動時有血流出來,但停止后血又自動回去,點滴也正常,穿刺部位無腫脹,屬正,F(xiàn)象,說明針頭放置在血管中。
(9) 孩子輸液可不可以由家長抱著?
原則上以半臥位為好,利于固定和觀察,并且不易碰觸其它地方使針頭刺破血管。但也不是絕對不可以,如果懷抱可使患兒不亂動,也可以抱著,以保持順利完成輸液。
(10) 為什么陪床家長不宜過多?
輸液觀察室或病房要求環(huán)境清潔,空氣清晰,盡量減少陪床人數和進出病室的次數。以防止交叉感染。以一人陪床為宜,對年齡幼小,極不合作的嬰幼兒可以兩人看護,一人固定穿刺部位,另一人哄逗孩子,有事也可及時找護士。
(11) 靜脈輸液反應有哪些表現(xiàn)?
靜脈輸液時,有時個別病人會出現(xiàn)輸液反應,其發(fā)生因素很多,有的與病人體質因素有關,有的與藥物及液體因素有關,其表現(xiàn)為:輸液開始0.5小時至輸液結束2小時內出現(xiàn)寒戰(zhàn),皮膚發(fā)花,手足發(fā)涼,繼之高熱,甚至出現(xiàn)高熱驚厥。一旦發(fā)生醫(yī)院會立即進行治療。所以輸液必須在醫(yī)院內進行,嚴禁離開醫(yī)院。
(13) 輸液完畢后如何按壓止血?
輸液完畢后,護士撥完頭皮針時,請家長用并攏的食指和中指沿穿刺的方向稍用力壓住棉球或敷貼3分鐘左右,直至不出血為止,如果按壓時間不夠或按壓部位不準確造成血從針眼流出來,請家長不必驚慌,只要按要求再用力按壓。
(14) 在輸液過程中,如果管道出現(xiàn)氣泡怎么辦?從頭皮針管道進入很少量的氣泡對孩子有影響嗎?
如果輸液管道出現(xiàn)氣泡應及時與護士聯(lián)系,采取相應的措施使氣體排出。但有時護士在更換輸液管道或加入某些藥物時,難免造成頭皮針管道中進入微量的氣體,一般來說,這些氣體進入體內很快會隨血液循環(huán)排出體外,對孩子沒有影響。
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