編者按：每天，看著孩子走進(jìn)幼兒園時(shí)那小小的背影，媽媽們會(huì)有各種擔(dān)心：吃飯好不好？和小朋友相處得好嗎？最擔(dān)心的，還是孩子上幼兒園后生病多了。這究竟是什么原因？孩子出現(xiàn)哪些癥狀就不要再送幼兒園了呢？本期，我們請(qǐng)來(lái)首都兒科研究所兒保科副主任醫(yī)師李海鷹、開(kāi)心寶貝成長(zhǎng)工作室運(yùn)營(yíng)總監(jiān)孟智慧，共同為大家解答疑問(wèn)。

為什么孩子在家的時(shí)候生病比較少，上了幼兒園后，特別是剛?cè)雸@的前半年，會(huì)反復(fù)生病？

這是由于大多數(shù)病原體是通過(guò)空氣飛沫、手—口途徑以及人與人之間的直接接觸而傳播的，因此，人群擁擠程度以及接觸人員的多少，與接觸到的病原體數(shù)量成正比。孩子剛進(jìn)入幼兒園時(shí)，接觸的同年齡孩子會(huì)有一個(gè)跳躍式擴(kuò)增，并且共同生活在一個(gè)相對(duì)狹小的空間里，而每個(gè)孩子原本接觸的人群也各不相同，入園后，孩子接觸到不同病原體的機(jī)會(huì)就大大增加了。而此時(shí)，孩子的免疫功能還比較弱，因此，幼兒園的孩子，尤其是剛?cè)雸@的孩子就特別容易生病。不過(guò)，隨著免疫功能的成熟，孩子生病的現(xiàn)象會(huì)逐漸減少。

其實(shí)，孩子生病的過(guò)程，也是免疫系統(tǒng)受到病原刺激而產(chǎn)生抗體的過(guò)程，是孩子免疫功能發(fā)育成熟的必經(jīng)之路。如果讓孩子一直生活在無(wú)菌狀況下，獲得性免疫功能永遠(yuǎn)也無(wú)法發(fā)育完善。因此，對(duì)于一般的頭疼腦熱，家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張，完全不讓孩子生病是不可能的，而且并非是件好事。

四種情況待在家里

秋冬季節(jié)，上幼兒園的孩子最容易生病，患上腸炎、流感、過(guò)敏性呼吸道疾病(鼻炎、氣管炎、哮喘)、過(guò)敏性皮膚病這四種疾病。

1.腸炎。主要癥狀是發(fā)燒和腹瀉，寶寶的大便次數(shù)從每天幾次到十幾次不等。大便為水樣便或蛋花樣便，呈黃綠色或乳白色，可有少量黏液，無(wú)膿血，無(wú)腥臭味。由輪狀病毒感染所致，一般通過(guò)接觸患兒的糞便或臟手的途徑傳播。

2.流感。表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞、頭痛、渾身酸痛、疲乏無(wú)力、食欲不振、發(fā)熱、畏寒等癥狀。這是常見(jiàn)的呼吸道傳染病。通過(guò)呼吸、共用器具等方式傳播。

3.過(guò)敏性呼吸道疾病。包括鼻炎、氣管炎、哮喘等呼吸道疾病，癥狀各有不同。過(guò)敏性鼻炎癥狀為打噴嚏，流大量清水涕，鼻塞和嗅覺(jué)減退，有時(shí)還伴有干咳、咽癢，甚至哮喘發(fā)作。過(guò)敏性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀，多發(fā)生在夜間或凌晨。過(guò)敏性哮喘的癥狀為痰多、咳嗽、胸悶氣短。此類(lèi)疾病不傳染。

4.過(guò)敏性皮膚病。表現(xiàn)為多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。皮膚上會(huì)出現(xiàn)小紅點(diǎn)，伴有灼熱、刺痛、瘙癢等反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)起水泡。

孩子如出現(xiàn)以上任何一種疾病的癥狀，都應(yīng)暫停送幼兒園，立即帶寶寶就醫(yī)。一來(lái)以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，二來(lái)在幼兒園，孩子得不到單獨(dú)照顧，容易加重病情。同時(shí)，也避免感染其他小朋友。

病好2天再送去

感冒、氣管炎、肺炎等呼吸道感染，以及腹瀉、嘔吐等胃腸道感染性疾病，都有一定的傳染性，特別是從剛發(fā)病至發(fā)病高峰期，傳染性最強(qiáng)。因此，應(yīng)該從發(fā)病初期就將孩子留在家中隔離，至體溫正常、癥狀消失1—2天后，才可以再送幼兒園。

此外，當(dāng)孩子患上水痘、流行性腮腺炎、細(xì)菌性痢疾等傳染性特別強(qiáng)的疾病時(shí)，一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，在家隔離。

那么生病的孩子什么時(shí)候才能重新入園呢？不同疾病，有不同的返園日期。

流感：退熱后2天。水痘：至少隔離2周，直至水痘皰疹全部結(jié)痂。流行性腮腺炎：隔離3周，等待腫大的腮腺完全消退。細(xì)菌性痢疾：隔離至腹瀉停止。