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小兒驚厥的西醫(yī)治療方

小兒驚厥的西醫(yī)治療方

驚厥是新生兒常見的一種病癥,是指新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電,嚴(yán)重影響小兒的健康,給家長朋友們也帶來了不少的苦惱,那么新生兒驚厥該如何治療呢?下面來聽聽專家是如何治療小兒驚厥的。

1、一般處理

(1)可以讓患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng)。

(2)在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。

(3)清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢嚴(yán)重者給氧。

(4)高熱者物理降溫或給解熱藥物,并密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化等。

(5)抽搐持續(xù)2個(gè)小時(shí)以上,易有腦水腫,應(yīng)采用脫水療法以降低顱內(nèi)壓。

2、對癥治療

(1)維持水和電解質(zhì)平衡

驚厥患兒無嚴(yán)重液體丟失時(shí)液體總量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2體表面積,鈉1-2mEq/kg,鉀1.5mEq/kg補(bǔ)充,使患兒保持輕度脫水及血鈉正常偏低狀態(tài),以利于控制腦水腫。

(2)腦水腫的治療

持續(xù)抽搐,若乳頭水腫、瞳孔兩側(cè)不等,提示腦水腫。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,靜注每6小時(shí)1次。同時(shí)給予20%甘露醇1-2g/kg/次快速靜滴,每6-8小時(shí)1次。必要時(shí)可同時(shí)選用速尿,增強(qiáng)脫水效果。

(3)神經(jīng)營養(yǎng)劑與抗氧化劑治療驚厥:應(yīng)用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時(shí)可并用維生素B1、B6、B12、腦復(fù)康等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。