專家談 引發(fā)先心病的六大因素
小兒先天性心臟病是常見的一種情況,我國每年新增先心病患兒約20萬,先天性心臟病也是威脅小兒健康的一個重要因素,死亡率極高,那么是哪些因素導(dǎo)致了胎兒心臟發(fā)育畸形呢?來聽聽專家的介紹。
病毒感染
婦女在懷孕最初3個月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生心臟血管畸形。其中風(fēng)疹病毒是引起胎兒先心病的主要罪魁禍首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也往往是小兒先心病的“作案者”。
不良嗜好
孕婦嗜好“吞云吐霧”或丈夫吸煙、妻子“被動吸煙”可使胎兒畸形或小兒先心病發(fā)生。嬰兒先心病發(fā)病率,吸煙母親所生嬰兒是不吸煙母親的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,會使胎兒染色體發(fā)生異常,生下患酒精中毒癥的嬰兒,大多數(shù)伴有心臟血管異常。
家族遺傳史
兄弟姐妹同時患先心病、父母與子女同時患先心病的情況頗不少見了,而且其疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先病的危險性為10%。
近親婚配
近親婚配是使胎兒致畸而發(fā)生先心病的高危因素。
妊娠糖尿病
孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險性下降。
藥物引起
孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達到2%。
目前,產(chǎn)前診斷先心病的方法有五種:
1、通過結(jié)婚前的病情檢查能夠及時發(fā)現(xiàn)先心病病人及其親屬,得知是否有該病史存在。
2、通過生育指導(dǎo)及時發(fā)現(xiàn)妊娠異常、流產(chǎn)原因。
3、定期進行妊娠檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常妊娠,值得提出的是先心病的高危人群。一旦妊娠即應(yīng)進行胎兒超聲心動圖檢查,在妊娠16-20周即可進行,這時可發(fā)現(xiàn)異常心臟畸形,如永存動脈干、大動脈轉(zhuǎn)位、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。一且發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早進行流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù),這對貫徹優(yōu)生優(yōu)育具有重大意義。當然,具體操作根據(jù)每個家庭實際情況而定。
4、提高產(chǎn)科技術(shù)水平,減少早產(chǎn)、新生兒窒息等的發(fā)生,也可減少先心病的發(fā)生。
5、胎兒鏡檢查,直接觀察胎兒形態(tài),取血樣、羊水進行染色體檢查。特殊蛋白測定,代謝產(chǎn)物、酶活性檢查等。
以上為大家介紹了先心病的一些常識,希望準爸準媽要做好孕期的保健。
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