專家分:新生兒敗血癥的原因
敗血癥是一種危害性較大的疾病,新生兒是敗血癥的高發(fā)人群,尤其早產兒更容易發(fā)病,危害大,死亡率較高,希望家長們提高警惕。那么新生兒的敗血癥是如何患病的呢?下面我們就為大家說說新生兒敗血癥的原因及治療方法。
新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環(huán),并在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。
病理病因
1、病原菌 不同地區(qū)病原菌有所不同,我國仍為金黃色葡萄球菌和大腸埃希桿菌為主。近年來,條件致病菌和厭氧菌、真菌感染有增多趨勢。
2、感染途徑 新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時和出生后。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起;生后感染最常見,細菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復蘇干預、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產時感染或發(fā)熱。
3、自身因素 非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細菌進入體內易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
預防護理
1、做好圍生期保健 對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會。
2、對高危兒加強監(jiān)測 可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應嚴密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。
3、做好皮膚、黏膜護理 應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑“馬牙”,割“口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理,并應用適量抗生素預防感染。
新生兒如果出現(xiàn)敗血癥,我們一定要積極的治療,同時要注意幼兒飲食的調理,根據醫(yī)生的建議給予相應的科學的飲食。
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