專家分析 新生兒敗血癥的原因
新生兒敗血癥是一種危害性較大的疾病,嚴重威脅著新生兒的健康,甚至會有死亡的危險。那么新生兒敗血癥是怎么一種疾病呢?新生兒敗血癥是怎么形成的呢?下面我們的尋醫(yī)問藥專家為大家介紹一下新生兒敗血癥的形成原因!
新生兒敗血癥
1、病原菌不同地區(qū)病原菌有所不同
歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫(yī)院內獲得性感染最常見的細菌。
我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報道但不多。
2、感染途徑
新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時和出生后。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產(chǎn)道細菌感染引起;生后感染最常見,細菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時有呼吸抑制而經(jīng)過復蘇干預、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產(chǎn)時感染或發(fā)熱。
3、自身因素
非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細菌進入體內易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
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