注意早產(chǎn)兒的護理方法
很多人都知道早產(chǎn)兒與正常寶寶不同,早產(chǎn)寶寶很容易感染細菌身體系統(tǒng)都不完善,并且免疫力很低,所以早產(chǎn)兒的父母們一定要注意早產(chǎn)兒的護理方法。
凡低體重兒應與正常新生兒分開,如有條件,可送入新生兒重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護處理。
一、 保暖早產(chǎn)兒室溫宜24~28℃,相對濕度60%左右。要求體溫保持在36.5~37℃(肛溫),凡低體重在2000g以下者,應放入暖箱保暖。若無暖箱, 可用熱水袋、鹽水瓶、燒磚等保暖。暖箱使用前必先通電預熱,一般通電2小時左右才能使箱溫穩(wěn)定,須待箱溫穩(wěn)定后才能把新生兒放入。箱溫根據(jù)出生體重、體 溫、出生天數(shù)及生活力強弱來調(diào)整。一切護理操作均應在暖箱內(nèi)執(zhí)行,每4~6小時測體溫一次,并注意箱溫及濕度。當體重增至2000g以上,體溫穩(wěn)定,且喂 養(yǎng)及一般情況良好時,方可考慮搬出暖箱,但仍應密切觀察,注意體溫、體重增長及吸吮哺乳等一般情況。
二、 氧氣供應早產(chǎn)兒易有呼吸不規(guī)則、小樣兒多有宮內(nèi)窒息史,故生后維持呼吸道通暢和給予氧氣吸入是重要的處理措施。間斷供氧以能解除青紫為宜,不必長期吸氧, 最好不超過3天。用氧濃度控制在30~40%,以維持動脈氧分壓在50~80mmHg(6.7~10.6kPa)為宜。凡遇哺乳時發(fā)紺的早產(chǎn)兒,可在喂哺 前吸氧數(shù)分鐘。對 1000g以下的早產(chǎn)兒,若氧濃度高達50~60%,易導致晶體后纖維組織增生癥和慢性支氣管、肺發(fā)育不良癥;若供氧過多,能加速紅細胞破壞,加重黃疸和貧血,應予注意。
三、 喂養(yǎng)為防止低血糖的發(fā)生,現(xiàn)多主張?zhí)嵩缥桂B(yǎng),一般生后4小時開始喂糖水,根據(jù)吸吮能力,可于生后6~8小時開始哺乳;體弱者可先靜脈點滴10%葡萄糖液。 母乳是低體重兒的最理想乳品,若吸吮力良好,可直接哺母乳或用奶瓶喂養(yǎng);若吸吮力差而吞咽良好,可用滴管或小匙喂養(yǎng);若吸吮和吞咽均有困難時,可用軟硅膠 制的胃管或插入空腸喂養(yǎng),按個體情況每11/2~3小時喂哺一次。母乳喂養(yǎng)者,不必硬性測算進乳量,以每次哺乳后小兒能安靜入睡,體重增長滿意即可。
若無母乳,可用1∶1或2∶1(奶與水之比)濃度的牛乳喂養(yǎng),每日進奶量個體差異較大,不應強求一律,但以體重增長滿意為準則?纱致怨浪銛z入奶量如下第2天40ml/kg體重,第3天80ml/kg,第4天120ml/kg,第5天150ml /kg,以后每天遞增10ml/kg,直至第10天后約每天每公斤200ml,相當于體重的1/5~1/4。
四、預防感染 早產(chǎn)兒室和所用器物床架等均應注意消毒清潔。醫(yī)護人員必須嚴遵無菌制度,凡患上感、皮膚感染、腹瀉或帶菌者,必須暫調(diào)離本室。若發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,應及早隔離,嚴防交叉感染。一般不主張用抗生素作為預防感染的手段。
五、糾正低血糖及酸中毒凡疑有低血糖者,應及早用25%葡萄糖液2~4ml/kg迅速靜注,以后用10%葡萄糖液以每分鐘10mg/kg的速度均勻靜滴,待血糖穩(wěn)定后再維持24 小時,以后改為口服。若生后4小時仍有酸中毒,可靜滴5%碳酸氫鈉5ml/kg與10%葡萄糖液等量稀釋后用。
六、補充維生素出生后第一天起肌注維生素K1,每天1~3mg,連續(xù)3天,以預防出血癥,以后每日給維生素C50~100mg口服。自第2周開始每日給維生素 D400~600IU。為了預防早產(chǎn)兒維生素E缺乏所引起的溶血性貧血,可于生后第二天肌注維生素E50mg,或生后10天開始加維生素 E10~20mg/d;對極低體重兒,可加大劑量為20~30mg/kg/d口服,連續(xù)服2~3個月。
為了早產(chǎn)兒能與正常寶寶一樣的健康成長,父母們一定要加倍細心的呵護。
-
早產(chǎn)兒該如何護理比較好大家必須要做好早產(chǎn)兒的護理工作,由于早產(chǎn)兒抵抗力較差,平時應該要做好防止感染的措施,并且要注意身體保暖,避免早產(chǎn)兒疾病的
-
正確哺乳早產(chǎn)兒,新的媽媽牢記這5點我們都知道早產(chǎn)兒在出生的時候這段時間非常危險的,其實喂養(yǎng)才可以讓寶寶的身體更加健康的,在喂養(yǎng)的過程中,很多人都會覺得沒有
-
早產(chǎn)兒補充營養(yǎng)很重要 早產(chǎn)兒要如何喂養(yǎng)呢早產(chǎn)兒的免疫功能比較差,因此父母應該要正確的護理早產(chǎn)兒,增加各種微量元素的攝入量,有助于增強孩子智力發(fā)育,做好早產(chǎn)兒的護
-
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)注意事項有哪些早產(chǎn)兒應該要做好全面的護理工作,應該要采取合適的喂養(yǎng)方式,并且要堅持母乳喂養(yǎng),能夠增強孩子身體的抗病能力,并且要按需給早
-
重視早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的原因有哪些大家都知道早產(chǎn)兒的免疫功能比較差,因此大家應該要做好早產(chǎn)兒的護理工作,增加營養(yǎng)的攝入量,能有效改善早產(chǎn)兒身體素質(zhì),可以增
