當意外懷孕時，最多的選擇就是人工流產。但是人工流產的方法有很多，也有很多分類;選擇一個最佳的手術時間也是一個問題，這可讓我們怎么辦呢?

1、子宮擴刮術(鉗刮術)：以不同的金屬棒，逐漸擴張子宮進口后，刮除子宮內胎兒及內膜組織。一般使用于兩個月到三個月的妊娠婦女采取此方法。

以前只要提到人工流產，人們自然就會想到刮子宮，因此，刮宮幾乎成了人工流產的代名詞了。事實也是如此，刮宮是早期人工流產最常采用的方法。刮宮雖然不 用開刀，但也是一種婦科手術，必須要嚴密消毒的情況下進行。手術分為二個步驟進行，第一步先把子宮頸擴張到足夠大小，第二步是用刮匙伸到子宮腔內，把胚胎 刮下來。懷孕的時間愈久，胎兒也就愈大，這時就需要把子宮頸擴張到最大限度才能刮出胎兒，所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長，子宮也會隨著變得 愈來愈軟，手術時穿破子宮的機會自然也會增多。因此，一般只有在懷孕三個月以內才能用刮宮的方法把胎兒刮出來，超過三個月不宜采用刮宮手術。該手術難度 大，出血多，恢復也比較慢，對身體傷害非常大，容易引起各種后遺癥和并發(fā)癥。

2、負壓吸引術(吸宮流產術)：以吸引方式取出子宮的內容物。只適合10周以下的妊娠婦女。

最近有些醫(yī)院在試用電動吸引器吸出胎兒。這個方法與刮子宮的方法差不多。第一步也是先把子宮頸擴大，不過接著不是用刮匙直接插到子宮腔內去刮，而是插一 根吸管進去把胚胎組織吸出來。這個方法的優(yōu)點是不需要把子宮頸管擴張得象刮宮時一般大，所以手術的時間要短一些，同時因為不是直接去刮子宮內膜，因而對母 體的組織損傷較小。但是它也存在著一些缺點，主要是吸不干凈，特別是懷孕超過二個半月以上就往往不能吸凈。妊娠10周以上，因胚胎逐漸長大，胎盤已經形 成，子宮也隨著長大，這時做人工流產不宜用吸宮術，而需要采用鉗刮人工流產�，F(xiàn)在很多醫(yī)院就是用此手術的基礎上，加上靜脈全身麻醉，叫做無痛人流手術。

3、針灸打胎：有些醫(yī)生曾經用針灸的方法把胎兒拖拉機了下來，但另外一些人試驗沒有成功，因此還不能肯定針灸打胎的實際效果。

4、子宮擴除術(手術取胎)：方式類似擴刮術，用于妊娠中期，將胎兒夾碎后取出。一般使用于三個月以上的妊娠婦女。

懷孕在三個月以上，如果因為健康等特殊原因不宜繼續(xù)懷孕時，就要用另一種手術來把胎兒取出。可以剖腹后切開子宮取出胎兒，也可以由陰道內切開子宮頸或子 宮峽部取出胎兒。由陰道內進行手術比較困難，只能在設備和技術條件比較好的醫(yī)院內才能進行。但無論采取哪種方法，都需要經過開刀，因此不可避免地要損傷母 體的正常組織，手術時及手術后也難免產生很大痛苦，所以除非萬不得已時，最好不作這種手術。��

5、藥物流產：口服藥物流產：近年來逐漸盛行，用米非司酮合并米索口服終止停經49天以內的早孕，使之自然流產。適用于妊娠49天以內(7周以內)無禁忌癥者。

做藥物流產的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小時后再服用米索前列腺600Ug。繼發(fā)子宮收縮、腹部出現(xiàn)疼痛，多數(shù)在6小時內排出胚胎，少數(shù) 于一周內排出。如果排不干凈則會繼續(xù)妊娠，還需進行器械性人工流產。在流產過程中，除下腹疼痛外。有些患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀。藥物流產后出血量較多，出血時間平均10—15天，成功率 只為90%低于器械性人工流產。對于工作繁忙，流產后無法充分休息的患者，選擇藥物流產應十分慎重，否則會因出血時間長、流產失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。

雖然藥物流產有出血多出血時間長、流產易失敗等缺點，但對許多恐懼器械性流產的女性還是很適宜的。要提醒大家注意的是藥物流產切不可自行服藥，一定要醫(yī)生指導和監(jiān)控下使用流產藥物，以免發(fā)生生命危險。

不適宜做藥物流產者為孕期已長(超過49天)、胎囊大、孕婦年齡大，半年內有過人工流產史或剖宮產史、正處于產后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤。此 外，還有社會上還有一些私人醫(yī)院利用刺激性藥物塞到子宮頸管或注射到子宮內部來打胎，也有利用中藥打胎的。這些都藥物，效果不佳，而且也有很大的危險性。