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如何巧識(shí)真假“手足口病”

如何巧識(shí)真假“手足口病”

  5月到7月是手足口病發(fā)病高峰。手足口病的發(fā)燒、紅疹的癥狀很多其他疾病也有,如何鑒別,成為滬上父母和許多在上海務(wù)工家長(zhǎng)的困惑。

  近期滬上不少醫(yī)院發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)帶著“疑似手足口病”的孩子來就診,結(jié)果檢查后發(fā)現(xiàn)是水痘、藥物過敏等其他問題。健康周刊特邀衛(wèi)生部手足口病專家組成員、上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任周云芳和同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科主任謝曉恬教授指點(diǎn),如何巧識(shí)真假“手足口病”。

  A、手足口病的初期癥狀

  家長(zhǎng)提問:韓先生(河南來滬務(wù)工者,兒子2歲)

  我老家在河南,河南最近出現(xiàn)了手足口病的疫情,孩子的爺爺奶奶對(duì)手足口病都不了解。我怕萬一感染耽誤孩子,想請(qǐng)教一下上海的醫(yī)生,手足口病的初期癥狀。

  專家回答:發(fā)燒加固定部位皰疹

  謝曉恬(同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科主任,教授,博導(dǎo))

  有一些腸道病毒可以導(dǎo)致發(fā)燒、出疹和手足口病,大多數(shù)病情都比較輕微,一般來說不會(huì)造成嚴(yán)重的后果。但是,近兩年來國(guó)內(nèi)流行的由EV71病毒導(dǎo)致的手足口病,重癥病人相對(duì)其它腸道病毒比較多,尤其是3歲以內(nèi)的孩子,嚴(yán)重的話可以導(dǎo)致死亡。它的特征是發(fā)燒,同時(shí)在手心、腳心、臀部、肛周出現(xiàn)丘疹和皰疹,口腔出現(xiàn)皰疹或潰瘍,有的人會(huì)所有部位都有癥狀,有的人可能只是其中一個(gè)部位有癥狀。皰疹的形狀呈圓形或橢圓形像米粒大小,皰疹不痛不癢;純嚎砂橛辛魈、咽痛等輕微的呼吸道癥狀。重癥患兒的早期表現(xiàn)為發(fā)燒 (38.5°以上) 2-3天不退,吃了退燒藥之后體溫退下來,但藥性過了又會(huì)升上去;純壕裎也徽瘢准(xì)胞高,或出現(xiàn)驚跳等表現(xiàn)。手足口病患兒需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療,并采取必要的隔離措施,一旦發(fā)現(xiàn)有上述重癥跡象,則應(yīng)該立即復(fù)診。