“枕禿”寶寶未必都缺鈣
小寶寶們的后枕部也就是平時我們說的后腦勺,如果出現(xiàn)一圈頭發(fā)稀少或沒有頭發(fā)的現(xiàn)象,醫(yī)學上稱為“枕禿”。一般認為這是由于缺鈣造成的,其實這種觀念是片面的。
幾乎每個嬰兒從生后2個月開始都會出現(xiàn)腦后、頸上部位頭發(fā)稀少的現(xiàn)象。只是每個嬰兒枕部頭發(fā)稀少程度不同。嚴重者枕部幾乎見不到頭發(fā),醫(yī)學上稱為枕禿。形成枕禿的常見原因:
1.寶寶入睡時常常出汗,這樣枕頭就會被汗液浸濕。孩子也會感到不適,出現(xiàn)身體動作增多,包括左右搖晃頭部。這樣嬰兒頭枕部經(jīng)常與枕頭或床面摩擦,頭發(fā)就會變少。這樣的枕禿無需治療,孩子大了自然就好了。
2.寶寶2個月后開始對外界的聲音、圖像表現(xiàn)出興趣。特別是媽媽,不僅聲音可以吸引孩子,而且外表也會引起孩子的注意。此階段,由于孩子只能平躺,要想追逐媽媽,只能通過轉頭才可達到。這樣經(jīng)常左右轉頭,枕部的頭發(fā)受到反復摩擦,就可出現(xiàn)局部脫發(fā)。
3.孩子所枕的枕頭或平躺的床面較硬,都可對枕部頭發(fā)產(chǎn)生壓迫,其結果也可造成局部頭發(fā)變少。
平常我們所說的“缺鈣”,實際是維生素D缺乏性佝僂病。很多人都認為缺鈣可以引起嬰兒患上佝僂病,然而佝僂病的真正原因是嬰兒體內(nèi)缺少維生素D。嬰兒體 內(nèi)缺少維生素D會影響嬰兒對鈣的吸收以及鈣在骨骼中的沉積,從而影響骨骼發(fā)育。因此,正常足月兒應在出生后2-4周開始補充維生素D,并且應該持續(xù)到2 歲。幼兒在2歲后戶外活動增加,飲食種類逐漸多樣化,這時就不需要補充VD了,但是,每天戶外活動時間要求在2-3小時以上,達不到的應該繼續(xù)少量補充 VD。
有枕禿的寶寶一定得了佝僂病嗎?回答顯然是否定的。除了枕禿以外,佝僂病還表現(xiàn)在面色蒼白,煩躁不安,睡眠易醒,夜啼,多汗,顱 骨軟化,囟門閉合過晚,出牙遲,牙齒形狀細小無光澤。嚴重者除上述癥狀外,出現(xiàn)雞胸、下肢畸形呈“O”或“X”型腿、脊柱彎曲等都是佝僂病的表現(xiàn)。
總之,診斷是否缺鈣不能單憑一種體征,如枕禿或頭發(fā)稀少,應結合年齡、季節(jié)、日照、維生素D攝入、喂養(yǎng)情況等進行綜合分析,結合微量元素、手腕 X 線攝片做出正確判斷。如果單憑有枕禿等表象就隨意補鈣的做法是不可取的,而且對寶寶的身體還是有一定危害的的。
有些寶寶檢查血鈣為正常,家長就以為不缺鈣,這是不準確的。血鈣只代表血液中鈣的含量,人體內(nèi)98%的鈣都貯存在骨骼和牙齒中,血液中的鈣還不到全身總量的2%。在一般情況下,血鈣濃度并不能敏感地反映人體是否缺鈣,也就是說血鈣正常的人也會有缺鈣的癥狀存在。
“骨堿性磷酸酶”檢測是目前被認為診斷小兒佝僂病最特異、最敏感的指標,一般的大醫(yī)院都可以做這項檢查。
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