最應(yīng)該補(bǔ)的應(yīng)該是維生素D
爸爸媽媽們忙著為寶寶補(bǔ)鈣,可為什么有的孩子明明一直在補(bǔ)鈣,可還是缺鈣呢?原來(lái)爸爸媽媽們忽略了一點(diǎn),維生素D的補(bǔ)充。
在鈣的吸收過(guò)程中,維生素D起了非常重要的作用。它可以促使腸道粘膜上的鈣離子通道打開(kāi),并促使鈣離子通過(guò)鈣泵進(jìn)入血漿或組織液。井主任打了這樣一個(gè)比方,維生素D就像是運(yùn)輸車,有了它的幫助,鈣從體外到血漿、組織液的運(yùn)輸會(huì)既快又多。
如果有維D的補(bǔ)充,膳食中有大約30%-40%的鈣可以被吸收;同樣條件下如果沒(méi)有VD的參與,膳食中僅有10%-15%的鈣可以被吸收;VD的參與是 決定鈣的吸收率的一個(gè)最重要的因素。這也就是為什么有的孩子一直補(bǔ)鈣卻還是缺鈣的原因。沒(méi)有足量的維生素D的參與,補(bǔ)再多的鈣也不能被人體吸收。
維生素D的補(bǔ)充包括食物、陽(yáng)光照射、維生素D制劑等。2周歲以內(nèi)的寶寶生長(zhǎng)發(fā)育很快,尤其是秋冬季節(jié)應(yīng)每日補(bǔ)充400個(gè)單位的維生素D。夏季日曬較多,孩子又沒(méi)有缺鈣表現(xiàn)時(shí)可適當(dāng)停用。只要是規(guī)范地服用維生素D,不超劑量應(yīng)用,孩子不會(huì)引起中毒。
大家都知道曬太陽(yáng)可以補(bǔ)鈣,但是如果是隔著玻璃曬太陽(yáng),那么補(bǔ)鈣效果就大打折扣了。只有讓太陽(yáng)中的紫外線照射皮膚才能產(chǎn)生維生素D,很多玻璃都有隔斷紫 外線的作用。所以,讓寶寶曬太陽(yáng),還是要在戶外進(jìn)行的好。夏天太陽(yáng)光很強(qiáng)烈的時(shí)候不要把寶寶暴露在陽(yáng)光下,可選擇在早上或者傍晚太陽(yáng)光不那么強(qiáng)烈的時(shí)候, 并且最好選擇在樹(shù)蔭下進(jìn)行。
飯后補(bǔ)鈣吸收好
鈣劑補(bǔ)充的原則應(yīng)是缺多少,補(bǔ)多少,但實(shí)際工作中是難于確定的。我們提出的原則是按鈣的供給量的1/3或接近生理需要量或因人而異。這樣算來(lái),如果按元素鈣計(jì)算:0~3歲的嬰幼兒每天應(yīng)補(bǔ)充100~200mg;3歲以上200~300mg;青春期、妊娠及哺乳期婦女可加倍。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦中國(guó)無(wú)論成人還是兒童每日鈣攝入總量不要超過(guò)2000mg。
對(duì)于一般離子型鈣而言,飯后或吃飯時(shí)服用其吸收率高于空腹時(shí)服用,進(jìn)食可促進(jìn)胃液分泌有利于鈣的溶解和游離,與食物共食可使胃的排空減慢,從而提高其吸 收率。所以,補(bǔ)充鈣劑最好不要空腹時(shí)補(bǔ)充,也不宜與鋅、鐵等制劑同時(shí)服用。服用鈣劑分次小劑量服用比一次大劑量的吸收率高。如早晨一次服用2g元素鈣,其 吸收率為14%,若分為4次,每次0.5g,其吸收率可提高到29%,這是由于借助于鈣結(jié)合蛋白的主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)是一個(gè)可飽和的過(guò)程,超過(guò)一定的限度便不能被吸 收。
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