分辨:兒童五種皮疹的方法
皮疹是春秋時(shí)節(jié)比較高發(fā)的疾病,也是一種比較容易找上寶寶的疾病,這種疾病的主要癥狀就是發(fā)燒、咳嗽等,但是專家說(shuō)其實(shí)皮疹是有五種類型的,例如:麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、猩紅熱、水痘。
1.麻疹
麻疹俗稱“打糠”。是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。通過(guò)鼻咽部的分泌物飛沫傳播。
一個(gè)健康小兒與麻疹病人接觸后,大約要經(jīng)過(guò)10天到半個(gè)月的時(shí)間開始發(fā)病,這段時(shí)間,我們稱潛伏期。
發(fā)病開始有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、流淚等與感冒相似癥狀。發(fā)熱第2、3天時(shí),在孩子口腔頰粘膜上見(jiàn)到發(fā)紅充血的粘膜上有許多小白色點(diǎn)狀(如針尖大小)粘膜疹,稱麻疹粘膜斑。這是診斷麻疹最早、最可靠的依據(jù)。這一段時(shí)間(從開始發(fā)熱到出皮疹前)稱為前驅(qū)期,大約3、4天。
經(jīng)過(guò)前驅(qū)期(即從發(fā)熱開始經(jīng)3、4天)進(jìn)入出疹期。在出疹期時(shí)體溫更高,眼睛怕光流淚,眼分泌物很多,流涕、咳嗽都加重,同時(shí)開始出疹子。皮疹呈玫瑰色斑疹,指壓可退色,先見(jiàn)于耳的前后、頸部、面頰、前額部皮膚,以后皮疹漸增多,發(fā)展到胸、背、腹部,最后四肢皮膚出現(xiàn)皮疹,大約經(jīng)過(guò)3、4天,皮疹在手心、足心上也出現(xiàn),這表示疹子已經(jīng)出齊出透。皮疹由單個(gè)散在可以逐漸融合成片,但疹間仍可見(jiàn)到健康皮膚。
出疹后第5天開始消退,第7天消退完全,留下細(xì)小的脫屑(如糠皮樣)及棕褐色痕跡(即色素沉著)。以后熱度下降,咳嗽減輕,食欲增加;(yàn)白細(xì)胞總數(shù)偏低。
整個(gè)麻疹經(jīng)過(guò)約10天。如果在出疹時(shí)合并肺炎、喉炎,則病程更長(zhǎng),病情更重。
2.風(fēng)疹
風(fēng)疹是小兒時(shí)期常見(jiàn)的呼吸道傳染病之一。是由風(fēng)疹病毒引起的。多見(jiàn)于3~7歲學(xué)齡前兒童,春秋兩季流行。
風(fēng)疹開始發(fā)熱(中度)約1天就出現(xiàn)皮疹。皮疹為粉紅色小斑丘疹,散在于軀干而四肢稍少。孩子一般情況較好,除發(fā)熱外,有流涕、輕微咳嗽,但全身無(wú)中毒癥狀,2、3天后皮疹消退,無(wú)脫屑,無(wú)色素沉著。耳后及枕部的淋巴結(jié)稍有腫大,很少出現(xiàn)合并癥,化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)偏低。
3.幼兒急疹
又稱嬰兒玫瑰疹,俗稱“騷糠”,也是一種病毒引起的呼吸道病。多見(jiàn)于春秋發(fā)病,一歲左右小兒多見(jiàn)散發(fā)流行。
本病起病急,前驅(qū)期呈高熱或中熱。持續(xù)不退約3、4日,有流涕、輕咳或腹瀉,但孩子一般精神狀態(tài)尚好。有的小兒在發(fā)熱時(shí)伴有前囟門膨隆、煩躁不安。
發(fā)熱3、4日后體溫自降,同時(shí)胸、腹部皮膚出現(xiàn)散在的“麻疹”樣或“猩紅熱”樣皮疹。這種“燒退疹出”,即為這種病的特點(diǎn),同時(shí)伴有耳后枕部淋巴結(jié)腫大,化驗(yàn)白細(xì)胞偏低。
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