今年9月，我國將在全國范圍統(tǒng)一開展一次以8月齡至4周歲兒童為主要接種對(duì)象的強(qiáng)化免疫，以最大限度提高人群免疫力，阻斷麻疹病毒的傳播。但是，開展強(qiáng)化免疫卻遇到很大壓力，特別是比鄰港澳地區(qū)的廣東，強(qiáng)化免疫推行的難度非常大。不少家長在問：孩子打過了，為何還要再打？這不是沒事找事干嗎？專家指出，由于常規(guī)免疫不完善，因此———

　　為啥麻疹疫苗打了又打？

據(jù)梁曉峰介紹，我國麻疹2009年發(fā)病5萬多例，創(chuàng)歷史新低。而近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，今年我國的麻疹發(fā)病一共是35000例，發(fā)病率比去年還下降了百分之二十多，這就是通過接種疫苗產(chǎn)生的很好的效果。

“有些家長不理解，對(duì)強(qiáng)化免疫產(chǎn)生質(zhì)疑：為什么孩子按要求打過兩次麻疹疫苗了還要打？是不是之前的無效？是不是有人借機(jī)牟利？其實(shí)，港澳地區(qū)不開展強(qiáng)化免疫，是因?yàn)槠涑Ｒ?guī)免疫做得很好，而我國大陸地區(qū)因?yàn)榉N種復(fù)雜原因，目前的常規(guī)免疫工作還沒有完全做好。其次，并不是做過常規(guī)免疫，就能保證產(chǎn)生足夠的免疫力，就算常規(guī)免疫疫苗接種率達(dá)到100%，產(chǎn)生的有效率也才90%左右。因此，此時(shí)開展全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，就會(huì)比較好地阻斷麻疹的流行。”梁曉峰說。

梁曉峰還透露，廣東現(xiàn)在是全國流動(dòng)人口最多的省份，青工群體加起來至少有2000萬人，由于經(jīng)濟(jì)因素，這次全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫還沒有把青工群體覆蓋到范圍內(nèi)，但明年會(huì)在廣東做一些試點(diǎn)，為外來人口強(qiáng)化免疫。“中國流動(dòng)人口這么多，如果不同時(shí)開展強(qiáng)化免疫，很多孩子可能就會(huì)漏掉接種疫苗。通過大范圍接種疫苗，還可以形成群體免疫，阻止傳染病的傳播，減少受感染的人數(shù)，減少疾病帶來的負(fù)擔(dān)，使社會(huì)群體受益。以麻疹疫苗為例，它效益成本比值是10，也就是說，投入1元錢的麻疹疫苗可以產(chǎn)生10元錢的效益。”

打疫苗

每年可預(yù)防300萬人死亡

“通過疫苗強(qiáng)化免疫，到2012年要在國內(nèi)消滅麻疹，疫苗也讓脊髓灰質(zhì)炎的消滅指日可待。”日前，在中國疾病預(yù)防控制中心和葛蘭素史克公司共同編寫出版的《疫苗的價(jià)值》新書發(fā)布會(huì)上，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心主任梁曉峰為大家算了一筆賬：普及兒童免疫程序可以節(jié)省社會(huì)成本，每投資1美元，可以獲得31-108美元的回報(bào)；疫苗每年可以預(yù)防300萬例死亡，使75萬兒童免于殘疾。然而在中國大陸，常規(guī)免疫還沒有完全做好，為了進(jìn)一步阻斷病毒傳播，確保接種效果，開展疫苗強(qiáng)化免疫非常必要。

現(xiàn)狀：

流動(dòng)人口、貧困地區(qū)接種率低

與會(huì)專家向記者列舉了幾個(gè)主要流行病的控制情況：2010年我國的乙腦發(fā)病只有700多例，2009年是1000多例。這幾年國內(nèi)流腦、乙腦的控制水平，和發(fā)達(dá)國家可以“并肩而坐”，其中，流腦發(fā)病水平比歐洲很多國家都低。此外，隨著乙肝疫苗接種率的穩(wěn)步提升，每年減少乙肝表面抗原攜帶者120萬人，這樣的預(yù)防效果在全球范圍內(nèi)都是屈指可數(shù)的！世界衛(wèi)生組織經(jīng)常以中國為模板，要求其他國家也在新生兒出生以后24小時(shí)及時(shí)接種乙肝疫苗。

但專家亦坦言，中國仍然是一個(gè)發(fā)展中國家，有關(guān)部門重點(diǎn)關(guān)注的免疫對(duì)象，還是在一些貧困地區(qū)以及一些發(fā)達(dá)地區(qū)的流動(dòng)人口，這部分群體由于經(jīng)濟(jì)、文化水平所限以及當(dāng)?shù)胤��?wù)能力有限，兒童疫苗接種率還是比較低的。此外，像GSK的HPV宮頸癌疫苗、肺炎疫苗，這些在發(fā)達(dá)國家用得已經(jīng)比較普遍，但中國這樣的發(fā)展中國家還沒有用，這也是我們和發(fā)達(dá)國家的差距。