日常生活由于咀嚼用力或外傷不當(dāng)常常會(huì)引起下頜關(guān)節(jié)脫臼，俗稱(chēng)“掉下巴”，下頜關(guān)節(jié)脫臼后就會(huì)出現(xiàn)以耳前關(guān)節(jié)區(qū)疼痛不適，下頜不能正常活動(dòng)為特征。

　　“掉下巴”后應(yīng)及時(shí)復(fù)位，復(fù)位后應(yīng)該限制下頜活動(dòng)。復(fù)位前，醫(yī)生應(yīng)讓患者作好思想準(zhǔn)備，肌肉要放松，精神不要緊張，必要時(shí)復(fù)位前可給鎮(zhèn)靜劑。醫(yī)生首先要明確患者是雙側(cè)脫臼還是單側(cè)脫臼，以便復(fù)位時(shí)協(xié)調(diào)用力。常用的手法復(fù)位有口外法、口內(nèi)法、頜間復(fù)位法三種。

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　　患者端坐位（但頭部緊靠墻壁），下頜牙合面的位置應(yīng)低于兩臂下垂時(shí)肘關(guān)節(jié)水平。醫(yī)生立于患者前方。復(fù)位時(shí)，術(shù)者兩拇指放在患者兩則突出于顴弓下方的髁狀突的前緣，即下關(guān)穴處，然后用力將髁狀突向下方擠壓。此時(shí)患者感覺(jué)下頜酸麻，術(shù)者同時(shí)用兩手的食、中指托住兩下頜角，以環(huán)指、小指托下頜體下緣，各指配合將下頜角部和下頜體部推向前上方，此時(shí)髁狀突即可滑入關(guān)節(jié)窩而得復(fù)位。此法優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有咬傷醫(yī)生拇指的危險(xiǎn)，不需要太大的按壓力量。

　�。ǘ�）口內(nèi)法：

　　病人和醫(yī)生的體位同口內(nèi)法一樣，醫(yī)生兩拇指裹以紗布伸入口內(nèi)，盡可能向后放在下頜磨牙合面上，其余手指握住下頜體部下緣。復(fù)位時(shí)拇指壓下頜骨向下，力量逐漸增大，其余手指將頦部緩慢上推，當(dāng)髁狀突移到關(guān)節(jié)水平以下時(shí)，再輕輕向后推動(dòng)，此時(shí)髁狀突即可滑入關(guān)節(jié)窩而得復(fù)位。有時(shí)在滑車(chē)回關(guān)節(jié)窩時(shí)能聽(tīng)到清脆的彈響聲。在即將復(fù)位閉頜時(shí)，醫(yī)生拇指應(yīng)迅速滑向頰側(cè)口腔前庭，以避免咬傷。當(dāng)兩側(cè)同時(shí)復(fù)位有困難時(shí)，可先復(fù)位一側(cè)，再?gòu)?fù)位另一側(cè)。

　�。ㄈ�）頜間復(fù)位法：

　　病人體位同上述。如復(fù)位右側(cè)，醫(yī)生站在右后方，復(fù)位左側(cè)時(shí)醫(yī)生坐于病人左前方，左手掌及手指托持頦部，右手如握筆式，將一圓形軟木棒（約5-10毫米為宜）放在最后上下磨牙間合面上。復(fù)位時(shí)，左手穩(wěn)重用力托于頦部，使之向上，當(dāng)髁狀突向下移動(dòng)到一定程度時(shí)，左手掌間即會(huì)感到下頜車(chē)在移動(dòng)而不穩(wěn)定。此時(shí)，右手乘勢(shì)迅速轉(zhuǎn)動(dòng)軟木棒向前方，同時(shí)托頦部向后使髁狀突滑入關(guān)節(jié)窩。隨即抽出木棒，一側(cè)復(fù)位后，再?gòu)?fù)位另一側(cè)。