前列腺增生和癌無因果關(guān)系
前列腺增生癥和前列腺癌是老年男性最常見疾病,前者為良性疾病,后者是惡性病變。兩者可以同時存在,但互相之間沒有因果關(guān)系。前列腺增生癥引起膀胱出口梗阻,病變進(jìn)一步發(fā)展則會使膀胱功能受到損壞,可發(fā)生急慢性尿潴留并繼發(fā)膀胱結(jié)石和尿路感染。如果病情繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)腎積水,甚至出現(xiàn)腎功能衰竭而危及生命。
前列腺增生癥的癥狀可表現(xiàn)為:第一,膀胱出口梗阻表現(xiàn),排尿費(fèi)力、排尿躊躇、費(fèi)時、尿線變細(xì)、射程短、甚至尿滴瀝等。第二,膀胱功能障礙表現(xiàn),尿頻、尿急、夜尿、甚至尿失禁或尿潴留等。第三,并發(fā)癥表現(xiàn),膀胱結(jié)石引起血尿,尿路感染導(dǎo)致尿痛、發(fā)熱等。
而前列腺癌早期常無自覺癥狀,出現(xiàn)臨床癥狀時,可表現(xiàn)為:第一,前列腺原發(fā)病變阻塞尿路癥狀,尿頻、夜尿、尿線變細(xì)、排尿困難和尿潴留等類似前列腺增生癥的癥狀。第二,前列腺外的轉(zhuǎn)移病灶癥狀,如骨轉(zhuǎn)移的骨痛、骨折、截癱,肺轉(zhuǎn)移的呼吸困難、咯血等。
前列腺癌的臨床治療建議是:第一,早期時病人身體條件許可,根治手術(shù)是最好的選擇;第二,早中期,如果沒有手術(shù)條件時,可采取放射治療;第三,晚期或有遠(yuǎn)處的前列腺癌,最好選擇阻斷雄性激素的內(nèi)分泌治療;第四,沒有手術(shù)、放療條件的病人,內(nèi)分泌治療無效時,可以選用化療。
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