一走路小腿就疼 是血管有問題
“走一會兒路小腿就疼,只好停下來。”這種現(xiàn)象在上了年紀的人中很常見,但知道這是一種病,并且為此去就醫(yī)的人并不在多數。事實上,這就是外周動脈硬化閉塞癥,主要是由于下肢血管硬化,導致血管腔狹窄、閉塞,在運動時肌肉會收縮,狹窄的血管腔不能供應足夠的血液,使得缺血的癥狀加重,表現(xiàn)為“腿疼、走路瘸”的癥狀。如果休息一會,肌肉放松、血運好轉了,疼痛就會減輕或消失。如此反復,醫(yī)學界管這種現(xiàn)象叫做“間歇性跛行”,是外周動脈缺血性疾病的典型表現(xiàn)。
近年來,下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率在逐年增高,治療比較困難。尤其對于彌漫多處病變以及廣泛的小血管閉塞者,藥物及外科手術治療顯得相當棘手。很多研究表明,運動療法可以誘發(fā)側支循環(huán)的建立,改善血管內膜、增加血流量,使間歇性跛行的癥狀明顯改善。
運動療法具體如下:一般在類似于跑步機的機器上進行,先調出合適的坡度和速度,要保證在這樣的強度下,運動3—5分鐘就會出現(xiàn)小腿酸脹的感覺。如果沒有出現(xiàn),說明運動強度不夠,還需要再加大運動量。在出現(xiàn)上述的不適感覺后休息5分鐘,待其消失后再次重復上述運動,出現(xiàn)不適后再休息,如此循環(huán)。剛開始訓練時,每次進行半小時,1—2個月后可延長至50分鐘。
很多研究表明,如果每周能堅持上述運動在3次以上、每次超過30分鐘,初始訓練4周后,療效就能顯現(xiàn)出來,訓練時間越長效果越好。如果持續(xù)6個月或以上,患者的無痛行走距離可以增加180%,最長行走距離增加120%,最大行走時間延長150%。
應該說,不管接受手術治療與否,所有下肢動脈硬化閉塞癥的患者都應堅持運動訓練。尤其是血管病變彌漫,無法手術者,更要在藥物治療的同時堅持運動療法。如能在?漆t(yī)生和護士的指導下進行,效果會更好,一是可以準確調整運動強度;二來可以監(jiān)護心電、血壓,以免運動中發(fā)生意外。
間歇性跛行與心腦血管事件發(fā)病率、死亡率密切相關,因為他們具有共同的發(fā)病基礎———動脈粥樣硬化。因此,運動療法不僅可以改善間歇性跛行,還能控制血壓、改善血脂、減輕體重等,降低心腦血管疾病的發(fā)病率、死亡率。
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