夏天到了，人們的皮膚較冬天而言更多的接觸外界事物，容易受到外界的傷害。一旦受傷又容易感染細(xì)菌，這就為破傷風(fēng)的發(fā)生準(zhǔn)備了必要的條件，那么防治破傷風(fēng)的出現(xiàn)，我們能做的有什么呢?

破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染，破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷，均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能。

破傷風(fēng)是常和創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的一種特異性感染。除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后，還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。

病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專性厭氧，革蘭染色陽性。平時(shí)存在于人畜的腸道，隨糞便排出體外，以芽胞狀態(tài)分布于自然界，尤以土壤中為常見。此菌對環(huán)境有很強(qiáng)的抗力，能耐煮沸。

創(chuàng)傷傷口的污染率很高，戰(zhàn)場中污染率可達(dá)25 %～80%。但破傷風(fēng)發(fā)病率只占污染者的1%～2%，提示發(fā)病必須具有其他因素，主要因素就是缺氧環(huán)境。

創(chuàng)傷時(shí)，破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織(如盲管外傷、深部刺傷等)。如果傷口外口較小，傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞，或填塞過緊、局 部缺血等，就形成了一個(gè)適合該菌生長繁殖的缺氧環(huán)

一提到“破傷風(fēng)” ，許多老農(nóng)民都比較熟悉。以前舊法接生 ，大多數(shù)婦女在家里生孩子，如果剪臍帶的剪刀生了銹或消毒不嚴(yán)格 ，嬰兒就容易得破傷風(fēng)。臍帶感染后五天發(fā)作的稱為“五天風(fēng)” ，七天發(fā)作的稱為“七天風(fēng)”。當(dāng)時(shí)農(nóng)村大多數(shù)兒童沒有注射破傷風(fēng)免疫疫苗，患破傷風(fēng)的機(jī)會相當(dāng)多。

兒童活潑好動(dòng) ，自我保護(hù)能力差 ，很容易撞破頭、胳膊、臉等處 ，形成傷口。破傷風(fēng)桿菌乘虛而入 ，在傷口處繁殖并產(chǎn)生兩種外毒素 ;一是痙攣毒素 ，毒力很強(qiáng) ，造成肌肉強(qiáng)直性痙攣 ;二是溶血素 ，造成局部組織壞死。破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉 ，表情如苦笑 ，說話不便 ;咽肌痙攣時(shí)吞咽困難、喉頭阻塞、發(fā)生紫鉗現(xiàn)象 ;重者還可有角弓反張、呼吸困難、二便不通等。

如今普遍施行兒童破傷風(fēng)免疫疫苗注射 ，大大地降低了破傷風(fēng)在兒童中的發(fā)病率。但是，遺憾的是這種通過免疫接種獲得的免疫力 ，隨著時(shí)間的推移 ，會逐漸降低甚至消失。如果每隔 10年加強(qiáng)免疫一次 ，身體里才會一直維持較高水平的免疫力。否則 ，即使以前做過預(yù)防接種 ，到了中年 ，身體里的破傷風(fēng)免疫力就會逐漸下降到保護(hù)水平以下。一旦感染了破傷風(fēng)桿菌 ，就可能發(fā)病。這就是目前青壯年農(nóng)民仍然容易發(fā)生破傷風(fēng)的主要原因。

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌從破損的傷口進(jìn)入人體后引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。病人發(fā)病時(shí)先出現(xiàn)張口困難、頸部強(qiáng)硬 ，而后發(fā)生全身抽搐 ，頸、背部像“弓”樣向后形成“角弓反張”。發(fā)病者有一半以上可因救治無效而死亡。這種病菌常存在于泥土、灰塵及生銹的鐵器中。農(nóng)民在田間勞動(dòng)或在污泥中積肥時(shí) ，一旦受傷 ，創(chuàng)口極有可能感染上破傷風(fēng)桿菌。此外 ，由農(nóng)機(jī)造成的復(fù)雜外傷或有銹的鐵釘 ，很臟的木刺深扎的傷口 ，也極易將破傷風(fēng)桿菌帶入體內(nèi)。因此 ，農(nóng)民有外傷后 ，要特別重視預(yù)防破傷風(fēng)。

預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是受傷者不能麻痹大意。即使是小的外傷 ，也必須及時(shí)用淡鹽開水清洗傷口 ，然后涂上紅藥水或碘酒等。由于破傷風(fēng)桿菌必須在缺氧的環(huán)境中才能生長繁殖 ，產(chǎn)生毒素 ，因此 ，凡是比較深而臟的傷口 ，尤其是舊釘、木刺深扎或傷口里有污泥時(shí) ，一定要到附近醫(yī)院及時(shí)處理 ，以防傷口感染發(fā)炎 ，并同時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素以預(yù)防破傷風(fēng)。

預(yù)防措施有4條

一般而言 ，破傷風(fēng)潛伏期為 6— 10天 ，也有少數(shù)人潛伏期會長達(dá) 1個(gè)月左右 ，破傷風(fēng)一旦發(fā)作 ，想治好比較困難 ，但其預(yù)防效果極佳。其預(yù)防方法主要有 :

1、預(yù)防針

一歲以內(nèi)的幼兒 ，均要注射白喉、百日咳、破傷風(fēng) (俗稱白百破 )三聯(lián)疫苗 ，由于白百破疫苗不是終身免疫 ，上小學(xué)后再接種一次。注射疫苗后 ，其體內(nèi)已有足夠抵抗破傷風(fēng)毒素的抗體存在 ，能達(dá)到較佳的預(yù)防效果。

2、注射TAT

如果只是一般性的表皮擦傷 ，應(yīng)該不會染上破傷風(fēng) ，無需緊張。但若出現(xiàn)較深的傷口 ，或傷口被泥土、鐵繡等污染物污染 ，一定到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射一定數(shù)量的TAT(破傷風(fēng)抗毒素血清 )。并且在注射前需做皮試 ，只有皮試合格的情況下才能用藥。

3、清洗傷口

人受外傷后 ，傷口被破傷風(fēng)桿菌污染的可能性較高 ，但真正得病的人并不多。這是因?yàn)槠苽�風(fēng)桿菌本身并不致病 ，只有當(dāng)細(xì)菌大量繁殖 ，其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液后才會引起破傷風(fēng)。而細(xì)菌大量繁殖的條件是缺氧 ，這種缺氧環(huán)境一般只有在傷口外口較小、傷口內(nèi)有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時(shí)才會發(fā)生。因此 ，受傷后正確處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環(huán)境是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。

4、動(dòng)物咬傷、燒燙傷也需注意

日常生活中 ，很多人并不知道還需注射破傷風(fēng)抗毒血清。事實(shí)上 ，只要人體皮膚出現(xiàn)外傷 ，如動(dòng)物咬傷、開放性損傷骨折、燒燙傷等 ，甚至細(xì)小的傷口如刺傷 ，只要符合破傷風(fēng)發(fā)病所需的一切因素和條件 ，均可能發(fā)生破傷風(fēng)。