心血管疾病高發(fā) 高膽固醇成禍?zhǔn)?/h3>
膽固醇升高是冠心病等心腦血管疾病死亡率上升最重要的危險(xiǎn)因素之一
血壓高了得吃降壓藥,血糖高了,要吃控制血糖的藥物,這是很多人都已經(jīng)具備的醫(yī)學(xué)常識(shí)。然而血脂高了呢?不少人對(duì)此卻一笑置之:“減減肥就好了。”減肥固然沒錯(cuò),但如果你的血脂異常已經(jīng)超出了正常范圍,而且你本身還是一個(gè)高血壓或糖尿病患者,那么你就要留神了,血管里的“壞膽固醇”此時(shí)正在一步步蠶食著你的健康,甚至為冠心病、猝死和腦卒中等心腦血管意外埋下了定時(shí)炸彈。
高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、肥胖等已成為制造我國(guó)心腦血管事件的主要危險(xiǎn)因素。而更為危險(xiǎn)的是,我國(guó)人群的膽固醇水平正不斷攀升,成為造成國(guó)人冠心病等心腦血管疾病發(fā)病和死亡的主要原因。
中國(guó)心腦血管病發(fā)生率逐年上升
據(jù)介紹,我國(guó)目前心腦血管疾病患者已超過2.7億人,每5個(gè)成年人中就有1人患有心腦血管疾病;每年死于心腦血管疾病近300萬人,占我國(guó)每年總死亡人數(shù)的1/3,平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。其中高血脂、高血壓、高血糖(俗稱“三高”)、吸煙、肥胖等已成為心腦血管事件的主要危險(xiǎn)因素。
早在上世紀(jì)六七十年代,美國(guó)心腦血管疾病死亡率就出現(xiàn)了“由升轉(zhuǎn)降”的拐點(diǎn)。相比之下,我國(guó)目前心腦血管病發(fā)生率仍在逐年上升,未來20年里我國(guó)40歲以上心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)還將增長(zhǎng)2~3倍。據(jù)目前預(yù)測(cè),即使采取干預(yù)措施,到2020年中國(guó)心腦血管疾病死亡率才會(huì)出現(xiàn)拐點(diǎn)并逐步下降。
高膽固醇成誘發(fā)心腦血管病“禍?zhǔn)?rdquo;
專家指出,目前造成中國(guó)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、高血脂、高血糖,經(jīng)過我國(guó)政府及醫(yī)務(wù)工作者多年的努力,高血壓和高血糖的防控得到了很大的進(jìn)展,但高血脂的知曉率、治療率和控制率卻仍然很低。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授介紹,高血脂主要與膽固醇相關(guān),膽固醇升高是冠心病等心腦血管疾病死亡率上升的最重要的危險(xiǎn)因素之一。
據(jù)了解,我國(guó)人群膽固醇水平正不斷攀升,成為造成中國(guó)人冠心病等心腦血管疾病發(fā)病和死亡的主要原因。以北京為例,1984~1999年冠心病死亡的增加,其中77%歸因于膽固醇水平的增高。
認(rèn)知脫節(jié) 多數(shù)血脂異常患者未獲治療
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)高血壓和血脂異常的診斷率和規(guī)范治療率依舊偏低。據(jù)一組中美兩國(guó)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示,我國(guó)人口血脂異常的診斷率只有11%,比美國(guó)低了近40%,治療率低了20%;而我國(guó)高血壓診斷率和治療率均不到美國(guó)的半數(shù)。此外,我國(guó)患者的依從性也處于較低水平。
相對(duì)目前我國(guó)心腦血管疾病高發(fā)病率和高死亡率的現(xiàn)狀,在疾病的規(guī)范診療方面則出現(xiàn)了認(rèn)知脫節(jié)現(xiàn)象,而且大眾對(duì)心腦血管疾病的危害及防治的認(rèn)知不足;粲轮赋觯壳芭R床治療上最為突出的問題是很多心腦血管疾病患者未能長(zhǎng)期、充分地堅(jiān)持他汀類藥物治療。在全國(guó)很多地區(qū),當(dāng)膽固醇水平降到化驗(yàn)單上的“正常值”之后,患者就不能繼續(xù)享受醫(yī)保報(bào)銷了,很多患者就會(huì)因此而停藥。但是心腦血管疾病的治療,尤其是膽固醇的控制需要一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過程,一旦停藥,治療效果將會(huì)大打折扣。
一個(gè)指標(biāo)超標(biāo),都屬于高血脂
那么,怎樣才算高血脂呢?專家指出,關(guān)鍵看四個(gè)指標(biāo)。
在我們拿到的血脂測(cè)定報(bào)告單上,通常會(huì)顯示四項(xiàng)指標(biāo):總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。以上任何一個(gè)指標(biāo)超過了正常值,都屬于高血脂。
據(jù)介紹,膽固醇是人體脂類物質(zhì)中的一種,分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”;后者一旦偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。
血液中低密度膽固醇濃度升高,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動(dòng)脈粥樣硬化”),這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心病;發(fā)生在腦,就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會(huì)出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外,還可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。
因此一旦發(fā)現(xiàn)血脂偏高,一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,必要時(shí)給予藥物對(duì)膽固醇進(jìn)行控制。
如果你符合以下這些條件:高血壓、冠心病、糖尿病、年齡(男≥45歲,女≥55歲)、吸煙、低高密度膽固醇(HDL-C)、肥胖和有血管病家族史等,那么你的血脂水平就必須要嚴(yán)格控制在合適的范圍內(nèi),如達(dá)到邊緣甚至更高水平的,你的心血管發(fā)病幾率將大大增加,處于發(fā)病危險(xiǎn)狀態(tài),要及時(shí)干預(yù)。
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早在上世紀(jì)六七十年代,美國(guó)心腦血管疾病死亡率就出現(xiàn)了“由升轉(zhuǎn)降”的拐點(diǎn)。相比之下,我國(guó)目前心腦血管病發(fā)生率仍在逐年上升,未來20年里我國(guó)40歲以上心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)還將增長(zhǎng)2~3倍。據(jù)目前預(yù)測(cè),即使采取干預(yù)措施,到2020年中國(guó)心腦血管疾病死亡率才會(huì)出現(xiàn)拐點(diǎn)并逐步下降。
高膽固醇成誘發(fā)心腦血管病“禍?zhǔn)?rdquo;
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據(jù)了解,我國(guó)人群膽固醇水平正不斷攀升,成為造成中國(guó)人冠心病等心腦血管疾病發(fā)病和死亡的主要原因。以北京為例,1984~1999年冠心病死亡的增加,其中77%歸因于膽固醇水平的增高。
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據(jù)介紹,膽固醇是人體脂類物質(zhì)中的一種,分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。前者對(duì)心血管有保護(hù)作用,通常稱之為“好膽固醇”;后者一旦偏高,冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,通常稱之為“壞膽固醇”。
血液中低密度膽固醇濃度升高,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動(dòng)脈粥樣硬化”),這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心病;發(fā)生在腦,就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會(huì)出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外,還可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。
因此一旦發(fā)現(xiàn)血脂偏高,一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,必要時(shí)給予藥物對(duì)膽固醇進(jìn)行控制。
如果你符合以下這些條件:高血壓、冠心病、糖尿病、年齡(男≥45歲,女≥55歲)、吸煙、低高密度膽固醇(HDL-C)、肥胖和有血管病家族史等,那么你的血脂水平就必須要嚴(yán)格控制在合適的范圍內(nèi),如達(dá)到邊緣甚至更高水平的,你的心血管發(fā)病幾率將大大增加,處于發(fā)病危險(xiǎn)狀態(tài),要及時(shí)干預(yù)。
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