男人過了40歲以后，在體能方面會(huì)表現(xiàn)出全身乏力，失眠，沒有食欲，周身酸痛;在精神方面表現(xiàn)出健忘，注意力不集中，無緣無故發(fā)脾氣;在性生活方面表現(xiàn)出性欲降低等，上述表現(xiàn)醫(yī)學(xué)上稱之為“男子更年期綜合征”或“中老年男子雄激素缺乏綜合征”。

六類男性最易缺乏雄激素

隨著年齡的增長，男性的總睪酮、游離睪酮等都在下降。有的下降屬于生理變化，在正常范圍內(nèi);但有的會(huì)出現(xiàn)明顯的雄激素缺乏癥狀，降低生活質(zhì)量，并對多種器官功能產(chǎn)生不良影響。后者在醫(yī)學(xué)上被稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH)，它還有個(gè)俗名，叫“男性更年期”。

北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任王曉峰教授曾指出，除年齡外，有六類人可能是LOH的高發(fā)人群，包括工作生活壓力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁癥、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽煙、酗酒等)、生活環(huán)境惡劣、缺乏鍛煉及腹部肥胖。

一個(gè)有機(jī)的整體，常常上下有序，緊密合作。就像組建一個(gè)公司，總經(jīng)理管著科長，科長管著組員，組員有時(shí)候會(huì)向總經(jīng)理反饋一些信息，影響和調(diào)整總經(jīng)理的決定。這是一個(gè)相互影響和制約的系統(tǒng)。同樣，睪丸分泌雄激素，受到它的上級———垂體的控制，而垂體的行為，受到它的上級———下丘腦和大腦皮質(zhì)的控制。北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心副主任醫(yī)師張志超告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，下丘腦—垂體—睪丸軸是調(diào)節(jié)睪丸分泌雄激素的主要系統(tǒng)。然而，工作生活壓力較大的男性，長期處在一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺皮質(zhì)激素分泌旺盛，會(huì)形成一個(gè)負(fù)反饋，抑制垂體的功能，讓“總經(jīng)理不管事”，那“組員”也就不能正常工作，繼發(fā)性地造成雄激素缺乏。

抽煙、飲酒、肥胖是導(dǎo)致雄激素下降的主要原因

此外，張志超還指出，抽煙和喝酒都會(huì)破壞睪丸功能，從而導(dǎo)致雄激素水平下降。抽煙會(huì)影響血管內(nèi)皮功能，內(nèi)皮功能下降了，循環(huán)功能也會(huì)跟著減弱，造成睪丸內(nèi)氧化活性因子活躍，從而限制睪丸功能。煙中的有毒物質(zhì)還會(huì)破壞專門制造睪酮的睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞。一旦睪酮缺乏，陰莖勃起就沒了驅(qū)動(dòng)力。酒精則直接妨礙睪丸生產(chǎn)睪酮。在酒精刺激下，肝臟會(huì)加快對睪酮的處理，許多睪酮被分解轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)。

男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是“要命”的事。多項(xiàng)研究顯示，在中老年男性中，內(nèi)臟脂肪的蓄積與性腺功能減退密切相關(guān)。過度肥胖會(huì)使男性體內(nèi)的雄激素降低，雌激素水平相對升高。而雌激素水平增高又反過來對抗雄激素的作用，造成男性身體肌肉的減少，促使脂肪的形成和男性的乳房發(fā)育，這樣周而復(fù)始，就會(huì)形成惡性循環(huán)。此外，肥胖的人還常常伴有睡眠呼吸障礙，會(huì)導(dǎo)致缺氧，使雄激素進(jìn)一步減少、脂肪增多。

專家建議，男性如果出現(xiàn)性欲減退，陰莖勃起次數(shù)減少、質(zhì)量下降，情緒變化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量減少，肚子越來越大，易骨折，記憶力減退、注意力不集中，容易潮熱等，就要懷疑自己是不是“缺雄”了。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，LOH完全可以通過睪酮補(bǔ)充治療，來平穩(wěn)恢復(fù)體內(nèi)正常睪酮水平，改善相關(guān)癥狀，提高生活質(zhì)量。