冬季痔瘡易復(fù)發(fā)如何應(yīng)對
冬季氣溫寒冷,人體抵抗力下降,許多人食用辛辣、油膩的食物給身體補(bǔ)充熱量抵御嚴(yán)寒,加之氣候干燥,戶外運(yùn)動(dòng)減少,常會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂從而引起便秘。而便秘是誘發(fā)痔瘡發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要原因?梢,冬季是痔瘡的高發(fā)季節(jié),那么,患有痔瘡后如何緩解癥狀以及進(jìn)行治療呢?為此尋醫(yī)問藥網(wǎng)特邀河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院肛腸外科張燕主任為廣大網(wǎng)友答疑解惑。
專家說一:痔瘡長期反復(fù)發(fā)作應(yīng)引起重視。
——問:首先請您介紹一下,痔瘡的典型表現(xiàn)都有哪些?哪些因素會(huì)導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生呢?
答:一般痔瘡主要表現(xiàn)為四大癥狀:其一是便血,也是內(nèi)痔的主要表現(xiàn),呈階段性、鮮紅色。有的人多表現(xiàn)為便后的手紙染血,或者血呈點(diǎn)滴狀或噴射樣的;其二是痔團(tuán)脫出,也就是排便之后肛門周圍有一個(gè)肉球突出,自己能摸到肛周有痔軟的一個(gè)腫塊,正常情況下排完便就回去了,患者需要自己用手它還回去;其三個(gè)就是有局部的疼痛和不適,痔團(tuán)脫出來,形成血栓,它就會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的疼痛,或者肛門有異物感,也會(huì)覺得便未排凈,出現(xiàn)局部的不舒適,其四是局部瘙癢,如果痔團(tuán)頻繁脫出,肛門周圍的分泌物會(huì)導(dǎo)致肛門外的局部的瘙癢。
——問:如果懷疑是痔瘡,去醫(yī)院就醫(yī)的話,都應(yīng)該做哪些檢查呢?
答:如果出現(xiàn)這種狀況呢,去醫(yī)院就診,就給做一個(gè)常規(guī)的肛門的就行了,肛門的檢查主要把包括以下幾個(gè)方面,第一,肛門的視診,周圍看一看,這個(gè)痔是什么性質(zhì)的;第二,做肛門指檢,摸一摸排除一下有沒有直腸的占位;第三,做一下肛門鏡的檢查,最好是電子肛門鏡看看肛管、直腸里有沒有問題,同時(shí)確定痔團(tuán)的位置,這也是區(qū)分內(nèi)痔、外痔、混合痔的重要手段。
——問:有很多人認(rèn)為,只要痔瘡不影響工作,就可以不治療,這種樣會(huì)導(dǎo)致什么后果呢?
答:痔瘡可以說是小病,但是如果延誤治療,也有很大的潛在危害的。因?yàn)橹淌紫缺憩F(xiàn)為出血,如果反復(fù)的出血,就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生缺鐵性貧血,出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等癥狀,使患者處于亞健康狀態(tài),或者蹲起的時(shí)候就會(huì)突然摔倒。及時(shí)患者不嚴(yán)重,但是痔瘡反復(fù)發(fā)作,分泌物過多,會(huì)導(dǎo)致濕疹、瘙,尤其是女性,分泌物過多,會(huì)引起女性的陰道炎、肛周感染等。所以痔瘡要引起重視,長期不管不顧會(huì)給患者帶來很大的痛苦。
專家說二:激光治療對于外痔患者比較有效。
——問:激光治療可以徹底根治痔瘡么?
答:激光治療對于外痔患者比較有效,它對于淺表的痔的治療效果優(yōu)于普通的外剝內(nèi)扎、電刀切除等方法。但是真正的環(huán)狀痔還是不適合的,要選擇正規(guī)的手術(shù)方式:pth術(shù)和外剝內(nèi)扎術(shù),這種方法更合理一些。
——問:很多患者痔瘡手術(shù)后會(huì)發(fā)生便秘,這種情況下該怎么辦?
答:這種情況主要是由于術(shù)后患者害怕排便,吃得少,動(dòng)的少,又怕疼,糞便在直腸中停留時(shí)間久而且量多,就容易引起便秘,如果突破這種障礙,便秘這種情況發(fā)生的幾率就很低。如果病人是在住院的期間,發(fā)現(xiàn)這種情況,可以常規(guī)做一個(gè)直腸檢查,直腸里有干硬的糞球,病人用力不能排除這些糞球,我們就做一個(gè)開塞路的灌腸,或者用溫鹽水與少量的肥皂水進(jìn)行灌腸,把干硬的糞塊排下來就可以了,其實(shí)最主要的還是從飲食方面改善,病人保持高纖維素的飲食,多吃水果蔬菜,多飲水,定時(shí)排便。
專家說三:便秘患者不易長期使用含有蒽醌類成分藥物。
——問:有一些患者便秘后會(huì)選擇服用一些含有大黃成分的藥物,如牛黃解毒丸來緩解癥狀,這種方法可行么?
答:我們醫(yī)院有很多病人患有慢性便秘,或者不同的便秘類型,我們是很忌諱病人使用含有蒽醌類的刺激類的瀉藥,比如膽黃片,番瀉葉,蘆薈,果導(dǎo)片,芒硝這一類的藥物都含有蒽醌類成分,對結(jié)腸腸刺激很大,長期服用它會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黑變。一般情況下我們不太主張讓病人使用,短時(shí)間可以,但長期肯定是不讓病人用的。
——問:痔瘡復(fù)發(fā)率很高,很多人在做完手術(shù)之后又復(fù)發(fā)了,如何預(yù)防痔瘡術(shù)后再次復(fù)發(fā)?
答:第一飲食上要控制,必須保持大便通暢,避免辛辣刺激飲食,多食高纖維素的飲食與新鮮的蔬菜水果,多飲水,定時(shí)排便;第二是病人要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,有些人坐在馬桶上拿著一張報(bào)紙,或者手機(jī),一蹲就是半個(gè)小時(shí)或者時(shí)間更長,這是非常不好的的排便習(xí)慣,因?yàn)殚L期的這種蹲位,向下的壓力會(huì)使肛墊下移,就容易造成痔的發(fā)生。另外建議大家做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)人的體質(zhì),而且能鍛煉各個(gè)組織抗病的能力,痔也在其內(nèi),還有建議病人適當(dāng)?shù)淖鲆恍┨岣剡\(yùn)動(dòng),鍛煉肛門,也是有好處的。
專家提醒:痔瘡經(jīng)常反復(fù)發(fā)作要引起重視。痔瘡手術(shù)后應(yīng)注意飲食及心理調(diào)節(jié),以免引起便秘。
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