問及舌咽神經(jīng)痛，滿臉疑惑的人不在少數(shù)，三叉神經(jīng)痛、嗓子痛、舌咽神經(jīng)痛、喉上神經(jīng)痛這些“類似”的疼痛很多人也不能區(qū)分開來。那么到底什么是舌咽神經(jīng)痛?會不會有患者因錯解自己的病情而耽誤了治療?得了舌咽神經(jīng)痛會有哪些表現(xiàn)?如何確診?為此尋醫(yī)問藥專家訪談，特邀徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科王翀主任醫(yī)師給廣大網(wǎng)友介紹舌咽神經(jīng)痛的辨別與診療知識。

舌咽神經(jīng)痛的發(fā)作情況與三叉神經(jīng)痛相似易與之相混淆。

1.主持人：王教授，很多人不了解舌咽神經(jīng)痛，還誤以為是三叉神經(jīng)痛或者嗓子痛，那么請您為大家揭開舌咽神經(jīng)痛的神秘面紗吧?

王翀專家：舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于一側(cè)舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜后部，甚至耳根部，也就是醫(yī)學(xué)上常說的舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性疼痛。疼痛起來就像刀割或者針刺在臉上一樣，與三叉神經(jīng)痛很相似，所以容易與三叉神經(jīng)痛相混淆。

2. 主持人：那么舌咽神經(jīng)痛的發(fā)病率應(yīng)該不高吧?是男性多發(fā)還是女性多發(fā)呢?什么年齡段的人容易發(fā)病呢?

王翀專家：舌咽神經(jīng)痛的年發(fā)病率0.7~0.8/100000，也就是一年當(dāng)中每100萬個人里面才有7~8個人得這種病，其發(fā)病率僅僅是三叉神經(jīng)痛的5%，所以說是一種相當(dāng)少見的疾病。這種病沒有性別上的差異，常常發(fā)生于40歲以上人群。

3.主持人：得了舌咽神經(jīng)痛會有哪些表現(xiàn)呢?

王翀專家：舌咽神經(jīng)痛的發(fā)作情況與三叉神經(jīng)痛相似，多無先兆，驟然發(fā)作，疼痛猶如刀割或針刺樣，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒，突然停止。每日發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次，發(fā)作期過后，常有自然間歇期，在此期間，一如常人。病初，間歇期可常達(dá)數(shù)月或數(shù)年，而后越發(fā)越頻，嚴(yán)重者終日發(fā)作不止。疼痛多單側(cè)發(fā)作，雙側(cè)發(fā)作者較三叉神經(jīng)痛更少見。發(fā)作區(qū)常位于中耳、扁桃體、咽和舌根，也可僅限于某一處，如僅感中耳或舌根疼痛。疼痛常向鄰近區(qū)域放射，如顳、乳突、面部、舌側(cè)等處。具有疼痛觸發(fā)點(diǎn)的患者較三叉神經(jīng)痛少見，也許因疼痛部位深在，不易為病人覺察。觸發(fā)點(diǎn)多位于舌根、扁桃體或咽部，故常在做張口、伸舌、談笑、進(jìn)食、打呵欠或咳嗽等動作時誘發(fā)疼痛�；颊咦鲞@些動作時極其小心，惟恐觸發(fā)疼痛。在嚴(yán)重發(fā)作期，患者有時可伴有咳嗽、喉痙攣以及同側(cè)唾液增多等。約12%的患者伴有心律不齊、昏厥、心跳暫停等迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)表現(xiàn)，約25%的病人可同時有患側(cè)三叉神經(jīng)痛，有的病人還可伴有喉上神經(jīng)痛等。