高脂血癥可以引起早發(fā)性和進(jìn)展迅速的心腦血管和外周血管病變，直接危及人體健康。那么高脂血癥的病因有哪些呢?有哪些臨床表現(xiàn)?降血脂的他汀類藥物有什么副作用?是不是每個(gè)患者都需要大劑量使用呢?尋醫(yī)問藥專家訪談特邀新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科袁宇主任醫(yī)師幫助大家認(rèn)識高脂血癥的診療。

高脂血癥是指血脂水平過高，可以直接危及人體健康。

1、主持人：什么叫高脂血癥?

袁宇專家：高脂血癥在醫(yī)學(xué)上又稱血脂異常，是指血漿中的膽固醇和甘油三酯升高，也包括高密度脂蛋白膽固醇降低，可以引起早發(fā)性和進(jìn)展迅速的心腦血管和外周血管病變，直接危及人體健康。

2、主持人：高脂血癥有哪些病因?

袁宇專家：原發(fā)性：與遺傳性基因缺陷或環(huán)境因素(飲食、營養(yǎng))有關(guān)。

繼發(fā)性：多發(fā)生于代謝紊亂性疾病(肥胖、糖尿病、庫辛氏綜合征、甲狀腺機(jī)能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓瘤、過量飲酒、肝腎疾病)，或與某些藥物(噻嗪類利尿劑、ß受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素)有關(guān)。

3、主持人：高脂血癥有哪些臨床表現(xiàn)?

袁宇專家：多數(shù)患者無明顯癥狀和體征-----僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂升高

脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積引起的黃色瘤-----發(fā)生率不高

脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起的動(dòng)脈硬化-----發(fā)生和發(fā)展緩慢

高膽固醇血癥可引起游走性多關(guān)節(jié)炎

嚴(yán)重的高甘油三酯血癥可引起急性胰腺炎。

高脂血癥往往伴有多種血管危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血糖等。

4、主持人：高脂血癥有哪些危險(xiǎn)伙伴，有哪些危害?

袁宇專家：高脂血癥往往伴有多種血管危險(xiǎn)因素，如高血糖、高血壓、高年齡、高體重，可導(dǎo)致脂肪肝、冠心病、腦卒中、胰腺炎、關(guān)節(jié)炎等。

5、主持人：高脂血癥與冠心病的關(guān)系是什么呢?

袁宇專家：血脂通常包含甘油三酯和膽固醇兩部分，膽固醇又分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇是引起冠心病的元兇，降低低密度脂蛋白膽固醇可明顯減少冠心病的發(fā)生，對于已經(jīng)患冠心病的病人，降低低密度脂蛋白膽固醇可防止復(fù)發(fā)。