兒童是腹瀉發(fā)病率最高的人群，急性腹瀉會造成小兒營養(yǎng)不良和生長發(fā)育障礙，甚至于死亡。然而，兒童身體發(fā)育不夠完全，抵抗力差，腹瀉藥也不能隨便用。

兒童腹瀉主要有兩種原因，一類是感染性腹瀉，另一類是非感染性腹瀉。感染性腹瀉主要指腸道內(nèi)干擾，可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等引起，以前兩者多見，尤其是病毒引起的最多見。而非感染性腹瀉主要由喂養(yǎng)不當(dāng)，氣溫驟變、過敏等因素引起。

兒童重型腹瀉最容易發(fā)生脫水，伴有鈉、鉀等電解質(zhì)丟失，導(dǎo)致全身各臟器血流灌注減少，功能發(fā)生障礙。早期脫水臨床表現(xiàn)輕：患兒精神稍差，略有煩躁不安；皮膚、口唇稍干燥，皮膚彈性稍差；尿量稍減少，此時應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行合理補液。當(dāng)未出現(xiàn)脫水時，也應(yīng)當(dāng)給予患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水。

治療兒童腹瀉，需要慎用抗生素，WGO指南指出，通常不提倡在兒童中使用抗生素，只有對于侵襲性細(xì)菌感染引起的腹瀉患兒，才應(yīng)考慮選用抗生素。此外，抗生素還會影響腸道正常菌群，可能使腹瀉加重。

因此在治療兒童腹瀉時，可選擇腸黏膜修護(hù)劑蒙脫石散(如思密達(dá)等)，既可以吸附、清除病毒和細(xì)菌，也可以減輕炎癥，扶植正常菌群，促進(jìn)腸黏膜上皮修復(fù)。其他的腹瀉用藥還有微生態(tài)制劑等，有調(diào)節(jié)腸道菌群的作用，對腹瀉有輔助治療意義。