天氣漸暖，春暖花開，這是一年風(fēng)景最美的時(shí)候。很多人喜歡在春天逛公園，去野外郊游。游玩的同時(shí)，忽略了花粉、日光、蚊蟲等過(guò)敏原，過(guò)敏患者一不小心皮膚上就會(huì)起一片片的紅疙瘩，有人甚至起水皰，皮膚瘙癢，這可能是過(guò)敏性皮膚病發(fā)作的現(xiàn)象。

過(guò)敏性皮膚病是由過(guò)敏原引起的皮膚病，一般來(lái)說(shuō)，患者接觸過(guò)敏愿的主要方式和途徑有四種：一是接觸過(guò)敏原，比如對(duì)于花粉過(guò)敏的人來(lái)說(shuō)，在春天的時(shí)候，花粉四處飛舞，飄落到人身上，就會(huì)引發(fā)人的身體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。二是食入過(guò)敏原，比如很多人都對(duì)海鮮過(guò)敏，這類人如果由于某些原因而食入海鮮食品，那么身體就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。三是吸入過(guò)敏原，也就是說(shuō)過(guò)敏原是在人們呼吸的過(guò)程中，通過(guò)呼吸道到達(dá)人的身體里，從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。四是注射入過(guò)敏原，比如有些人對(duì)一些醫(yī)用藥物過(guò)敏，最常見(jiàn)的就是青霉素過(guò)敏，當(dāng)青霉素過(guò)敏的人群，被通過(guò)靜脈注射青霉素后，身體就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)^[1]。每類過(guò)敏原都可以引起相應(yīng)的過(guò)敏性皮膚病，表現(xiàn)為濕疹，蕁麻疹，變應(yīng)性接觸性皮炎等。

1. 濕疹臨床表現(xiàn)：可以分為急性、亞急性及慢性三期。急性期表現(xiàn)為紅斑、水腫基礎(chǔ)上粟粒大丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛及滲出，病變中心往往較重，而逐漸向周圍蔓延，外圍又有散在丘疹、丘皰疹，故境界不清。亞急性期紅腫和滲出減輕，糜爛面結(jié)痂、脫屑。慢性濕疹主要表現(xiàn)為粗糙肥厚、苔蘚樣變，可伴有色素改變，手足部濕疹可伴發(fā)甲改變。皮疹一般對(duì)稱分布、常反復(fù)發(fā)作，自覺(jué)癥狀為瘙癢、甚至劇癢^[2]。

2. 蕁麻疹的癥狀：蕁麻疹的特征性臨床表現(xiàn)是突然出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)和(或)血管性水腫。風(fēng)團(tuán)有3個(gè)典型特征：⑴中央大小不等的腫脹，幾乎所有患者腫脹周圍都會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性紅斑;⑵瘙癢，時(shí)有灼燒感;⑶一過(guò)性，皮膚通常在1-24小時(shí)會(huì)回復(fù)正常外觀。血管性水腫的特點(diǎn)：⑴突然發(fā)現(xiàn)的真皮下部和皮下組織明顯腫脹;⑵疼痛而非癢;⑶常累及粘膜的下部;⑷消退比風(fēng)團(tuán)慢，可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)72小時(shí)^[3]。

3. 變應(yīng)性接觸性皮炎的癥狀：接觸性皮炎常有明確的接觸史，多發(fā)生在暴露部位，發(fā)疹部位與接觸部位基本一致，皮疹多為急性改變，以紅斑、水腫、水皰為主，除去病因后，皮疹能很快消退。癥狀的輕重與接觸物質(zhì)的性質(zhì)、濃度，接觸時(shí)間的長(zhǎng)短以及機(jī)體的敏感程度有關(guān)。如接觸物刺激性大，濃度高，接觸時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體的敏感性高，癥狀則比較嚴(yán)重，且呈急性改變;若接觸物的刺激性小，濃度低，接觸時(shí)間短，機(jī)體敏感性較低，則臨床癥狀輕^[3]。

提醒大家，美麗的春天也可能是季節(jié)性相關(guān)的過(guò)敏性疾病的易發(fā)病季節(jié)，春游時(shí)要小心預(yù)防。特別是過(guò)敏體質(zhì)，最好根據(jù)自身過(guò)敏情況避免接觸花粉，日照紫外線等過(guò)敏因素。一旦皮膚過(guò)敏，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)用藥。

參考文獻(xiàn)

[1]. 《過(guò)敏性皮膚病的規(guī)范化治療探討-大家健康 第8卷第2期》

[2]. 《濕疹診療指南2011-中華皮膚科雜志 第44卷第1期》

[3]. 《EAACI/GA2LEN/EDF/WAO蕁麻疹指南：定義、分類和診斷-中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志 2010, 24(8) 》

[4]. 《常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病的種類和治療-中國(guó)臨床醫(yī)生雜志 第42卷第12期》