有聽說過干燥綜合征嗎?你的干枯的發(fā)質(zhì)、干燥無汗的手心腳心、干燥到起了角質(zhì)的皮膚，這些屬于干燥綜合癥嗎?看看下面的解說，你會重新認(rèn)識干燥綜合征，并學(xué)會如何治療干燥綜合癥。

目前，國際上尚無統(tǒng)一的干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn);國內(nèi)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目、數(shù)值也有差異。口干燥和干燥性角膜結(jié)膜炎代表本病主要受累的外分泌腺——涎腺和淚腺的病變，因此是本病診斷的主要依據(jù)�？偟脑瓌t是：

(1)口干燥征：

(2)干燥性角膜結(jié)膜炎;

(3)合并有另一個自身免疫性結(jié)締組織病。

以上三條中符合兩條可診斷為干燥綜合征，符合前兩條為原發(fā)性于燥綜合征，合并有另一結(jié)締組織病為繼發(fā)性干燥綜合征。

近年來，有人提出應(yīng)加上免疫學(xué)的指標(biāo)：抗SSA、抗SSB抗體陽性，抗核抗體陽性，類風(fēng)濕因子陽性等其中一種自身抗體存在。

(1)口干燥征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1 唾液流率 未經(jīng)刺激的自然唾液流率減少，各年齡組正常值有差異。正常為每分鐘唾液流率大于或等于0.6毫升，老年人更低。

2 腮腺造影 導(dǎo)管及小腺體有破壞的征象，排泄延長。

3 唇腺活檢 下唇活檢的腺體組織中可見有淋巴細(xì)胞的浸潤。凡有50個或更多的淋巴細(xì)胞團(tuán)聚成堆者稱為灶。在4平方毫米中有一個以上的灶性淋巴細(xì)胞浸潤者為異常。

4 同位素造影，攝取及排泄均低于正常。

以上4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常者可診斷為口干燥征。

(2) 干燥性角膜結(jié)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

①濾紙試驗(yàn)(Schirmer’s試驗(yàn)) 5分鐘肘，濾紙濕潤長度等于或小于10毫米為異常(正常為等于或大于巧毫米，老年人等于或大于5毫米為正常)。

②淚膜破裂時間(BUT) 短于10秒者為異常。

③角膜染色 在裂隙燈下，龜膜染色超過10點(diǎn)為異常。

④結(jié)膜活檢 出現(xiàn)1個以上灶性淋巴細(xì)胞浸潤者為異常。

上述4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常者，可診斷為干燥性角膜結(jié)膜炎。

人們?nèi)绻�出現(xiàn)以下癥狀，可能是干燥綜合征的信號，應(yīng)及時去風(fēng)濕免疫科診治。

1.按內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.戒煙、酒，避免使用抗膽堿能藥物。

3.保持口腔清潔、勤漱口。

4.人工淚液滴眼，睡眠前以眼藥膏保護(hù)角膜。

5.必漱平48mg/d，分3次服。

6.補(bǔ)鉀，適用于有腎小管酸中毒、低血鉀性麻痹者。根據(jù)血鉀，每日靜脈可輸入氯化鉀6～9g，平穩(wěn)后改服含鉀枸櫞酸合劑。

7.糖皮質(zhì)激素適用于合并有神經(jīng)系統(tǒng)、腎小球腎炎、間質(zhì)性肺炎、肝損害、血細(xì)胞降低、肌炎等癥患者。潑尼松1.0mg/(kg·d)，癥狀緩解后逐漸減量。

8.免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺1～2.5mg/(kg·d)，口服或靜脈注射，硫唑嘌呤1～2mg/(kg·d)，口服。服藥期間，每周復(fù)查2次血常規(guī)，并囑病人多飲水。

9.聯(lián)合化療適用于合并淋巴瘤者。