近年來(lái)隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快和環(huán)境污染的加劇，哮喘的發(fā)病率和患病率也隨著現(xiàn)代化進(jìn)程而不斷增加，尤其兒童哮喘的發(fā)病率上升更明顯。那么，為了更好的了解自身疾病的控制情況，哮喘患者在日常生活中要具備哪些“技能”呢?為此，尋醫(yī)問(wèn)藥專(zhuān)家訪(fǎng)談特邀同煤總醫(yī)院呼吸內(nèi)科王改珍主任醫(yī)師，為廣大網(wǎng)友介紹哮喘患者的日常必備技能。

專(zhuān)家說(shuō)：學(xué)會(huì)寫(xiě)哮喘日記、學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情是哮喘患者日常需要具備的必備技能。

1、主持人：在家中哮喘急性發(fā)作，應(yīng)如何處理?

王改珍：哮喘具有長(zhǎng)期性和反復(fù)發(fā)作性的特點(diǎn)，但每次急性發(fā)作的嚴(yán)重程度都不相同。輕度發(fā)作時(shí)，有可能自行緩解或用藥后緩解，較嚴(yán)重的發(fā)作則可能迅速發(fā)展，甚至威脅生命。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí)，可以按如下進(jìn)行：

1)取坐位或半臥位，保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。應(yīng)用速效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇?xì)忪F劑)1-2噴，每20分鐘重復(fù)1次，第一個(gè)小時(shí)重復(fù)3次。

2)盡量保持病人處于安靜狀態(tài)。采取上述措施后，如癥狀有一定程度改善，可每3-4小時(shí)重復(fù)沙丁胺醇?xì)忪F劑1-2噴，然后擇期預(yù)約就診。

3)如癥狀仍難以控制，或進(jìn)行性加重，應(yīng)迅速到醫(yī)院救治，以防哮喘危重癥的發(fā)生。

2、主持人：哮喘患者日常需要具備哪些必備技能?

王改珍：哮喘是一種常見(jiàn)的危害較大的呼吸系統(tǒng)疾病，需要患者堅(jiān)持長(zhǎng)期的規(guī)范治療，從而達(dá)到哮喘的完全控制，因此，在日常生活中學(xué)會(huì)幾樣必備技能有助于您了解自身的疾病控制情況。

1)學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情。

高血壓病人的家庭通常都準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì)，每天監(jiān)測(cè)血壓;而有糖尿病人的家庭通常也都準(zhǔn)備了血糖儀監(jiān)測(cè)血糖。同樣，哮喘病人需要并且也可以在家里自我監(jiān)測(cè)哮喘。哮喘病人需要準(zhǔn)備的是峰流速儀，可以用來(lái)檢測(cè)呼氣峰流速值(PEF)。

峰流速儀是一種監(jiān)測(cè)肺功能變化的簡(jiǎn)便儀器，PEF的變化可以預(yù)測(cè)哮喘病情的變化。一般來(lái)說(shuō)，PEF為預(yù)計(jì)值80%以上，說(shuō)明病情控制良好;PEF小于預(yù)計(jì)值80%，說(shuō)明病情出現(xiàn)變化，需要及時(shí)就診。，測(cè)量PEF需在用藥前進(jìn)行，測(cè)量時(shí)需要先吸一口氣，再以最快速度、最大力量吹氣;每次吹氣要保持一個(gè)體位(站立或坐位);每次測(cè)量可吹氣3次，記錄最大值。

2)學(xué)會(huì)寫(xiě)哮喘日記。

哮喘日記的內(nèi)容包括每日用藥和劑量、每日的PEF、病情情況評(píng)估和每日的病情變化。寫(xiě)哮喘日記主要有四個(gè)目的：一是為了監(jiān)測(cè)和記錄哮喘的病情變化，二是判斷藥物治療的反應(yīng)性，三是預(yù)測(cè)哮喘的急性發(fā)作，四是作為調(diào)整藥物治療的參考。通過(guò)記日記和過(guò)敏原檢查，可以找出使哮喘加重的因素，盡量避免接觸。