也談慢性疲勞綜合征


　　慢性疲勞綜合征也稱為慢性疲勞和免疫功能異常綜合征。這是一種在長(zhǎng)時(shí)間里感到嚴(yán)重疲乏無(wú)力，卻又不能通過(guò)臥床休息而得到緩解的狀態(tài)。此病長(zhǎng)見(jiàn)于高三學(xué)生，國(guó)家中層以上干部以及公司里的中高層管理者，其中女性病人較多�；疾�時(shí)的癥狀特別像病毒感染，在幾小時(shí)到幾天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，而且持續(xù)6個(gè)月以上。主要表現(xiàn)：一是不能解釋的持續(xù)性的慢性疲勞，不是運(yùn)動(dòng)引起，也不能通過(guò)臥床休息而減輕癥狀，導(dǎo)致工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)能力明顯下降。二是出現(xiàn)短期記憶力或注意力下降；咽喉疼痛、淋巴結(jié)腫大；肌肉疼痛無(wú)力、不紅不腫的關(guān)節(jié)疼痛；頭疼、低燒、睡眠異常(睡眠過(guò)多或失眠)；也可出現(xiàn)頭暈、惡心。

　　慢性疲勞綜合征現(xiàn)在已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一個(gè)常見(jiàn)疾病，而且，發(fā)病率在逐漸增加。由于此病對(duì)病人造成很大的痛苦，美國(guó)國(guó)家疾病控制中心和預(yù)防中心(CDC)已經(jīng)把此病作為感染疾病類中的第一類，和霍亂、瘧疾、丙型肝炎和結(jié)核病歸為一個(gè)預(yù)防類型，從而可見(jiàn)問(wèn)題的嚴(yán)重性。

　　這種病的原因還不明確，科學(xué)家認(rèn)為和過(guò)度的疲勞有關(guān)，是某種職業(yè)導(dǎo)致的疾病。其發(fā)病首先和環(huán)境因素、心理受外來(lái)因素的干擾、個(gè)體的遺傳素質(zhì)和心理上的承受能力有關(guān)；文化和社會(huì)結(jié)構(gòu)造成的壓力也有一定的影響。美國(guó)、日本、英國(guó)的專家提出在上述因素下的病人可能出現(xiàn)了神經(jīng)、內(nèi)分泌功能的紊亂，氧化應(yīng)急和血腦屏障破壞等。最近又有推測(cè)，和神經(jīng)系統(tǒng)的感染導(dǎo)致自身免疫異常有關(guān)。北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曾經(jīng)對(duì)20余個(gè)這樣的病人進(jìn)行全面神經(jīng)和肌肉方面的檢查(包括肌電圖、肌酶、肌肉活檢的酶組織化學(xué)和電子顯微鏡檢查)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的改變，這說(shuō)明病人的疲乏無(wú)力不是肌纖維本身的問(wèn)題。肉堿缺乏是否導(dǎo)致此病的原因還不能確定。

　　對(duì)慢性疲勞綜合征，首先應(yīng)以預(yù)防為主。由于此病和身心過(guò)度疲勞有關(guān)，所以，在現(xiàn)代生活中應(yīng)當(dāng)把工作和學(xué)習(xí)在一定意義上當(dāng)做有趣的事情，尤其在心理上別太累。愛(ài)迪生一生的工作時(shí)間相當(dāng)于常人的138年，而他本人說(shuō)他一天也沒(méi)有工作過(guò)，天天在玩，他是帶著玩的心情去工作。北京大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家韓濟(jì)生院士經(jīng)常每天工作十幾個(gè)小時(shí)，總是精力充沛、精神煥發(fā)，是他對(duì)自己的工作充滿了極大的興趣，在放松的心理狀態(tài)下能夠長(zhǎng)時(shí)間工作，因而，做出了極大的成績(jī)。人的生活應(yīng)當(dāng)豐富多彩，當(dāng)你頭腦發(fā)木、記憶力下降、工作和學(xué)習(xí)效率迅速下降，出現(xiàn)慢性疲勞綜合征的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)改變工作和生活的方式，學(xué)會(huì)放松，堅(jiān)持適度的體育鍛煉。治療主要是減輕臨床癥狀，有些方法對(duì)某個(gè)病人有效，但對(duì)另一病人可能無(wú)效，所以，個(gè)體化治療非常重要。藥物治療包括抗病毒藥物、抗抑郁藥物以及減輕疼痛、不適和發(fā)熱的藥物。美國(guó)科學(xué)家用肉堿在治療此病中得到滿意的效果。非藥物治療包括針灸、瑜伽、太極拳、理療、療養(yǎng)、催眠術(shù)和生物反饋方法，經(jīng)過(guò)治療和調(diào)理，大約三分之二的病人可以達(dá)到滿意的療效并恢復(fù)到健康狀態(tài)。