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心性猝死綜合征應(yīng)該如何治療

心性猝死綜合征應(yīng)該如何治療

猝死的搶救:一旦作出猝死的診斷應(yīng)立即進行搶救

一心肺復(fù)蘇

(一)叩擊心前區(qū):在心前區(qū)用拳叩擊三下對剛發(fā)生心臟停搏病人部分可復(fù)跳如不復(fù)跳可立即進行胸外心臟按壓

(二)胸外心臟按壓:病人仰臥于硬板床或地上術(shù)者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3處將右手掌放在左手背上雙手有節(jié)奏地按壓借助身體下壓的力量有節(jié)奏地每分鐘按壓60-70次避免用力過大引起肋骨骨折

(三)口對口人工呼吸:術(shù)者一手托起病人頸部使頭部盡量后仰保持呼吸道通暢;另一手捏住病人鼻孔深呼吸后對準(zhǔn)病人的口用力吹出每分鐘12次(每按壓心臟4-5次作口對口人工呼吸1次)

二心肺復(fù)蘇后的處理

(一)心律血壓心功的恢復(fù):

1心律失常的處理:嚴(yán)重竇性心動過緩伴發(fā)心搏驟?捎冒⑼衅坊虍惐I上腺素藥物治療無效時可用人工心臟起搏

2低血壓的處理:對低血壓本身可靜脈滴注間羥胺或多巴胺或并用氫化考的松

3心力衰竭的處理:可根據(jù)病情及有無服用洋地黃制劑情況給予西地蘭或地高辛

(二)肺部感染的防治:要保持呼吸道通暢呼吸道分泌物的清除預(yù)防肺部感染

(三)腦缺氧的防治:為減輕心臟停搏對腦組織的損害應(yīng)盡早防治腦水腫具體方法:應(yīng)爭取盡早(在5分鐘內(nèi))用冰帽保護大腦作選擇性的頭部降溫

(四)腎功能不全的防治:盡快糾正休克或低血壓糾正酸中毒早期應(yīng)用利尿脫水劑如:甘露醇速尿等